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導(dǎo)讀盡管抑郁癥因其高危害性和高死亡率逐步走入大眾的視線,使人們逐漸意識到生活中還存在這一部分飽受折磨的特殊群體,可很多人對抑郁癥還是一知半解,甚至有人認為這和癌癥一樣,是不可治愈的,是只能"順其自然","聽其擺...
盡管抑郁癥因其高危害性和高死亡率逐步走入大眾的視線,使人們逐漸意識到生活中還存在這一部分飽受折磨的特殊群體,可很多人對抑郁癥還是一知半解,甚至有人認為這和癌癥一樣,是不可治愈的,是只能"順其自然","聽其擺布"的。針對這一現(xiàn)象,今天我就和大家聊聊,抑郁癥治療的常見方法,希望能對大家有所裨益。
1.藥物治療
可能許多人對精神病類藥物存在很大誤解,認為一旦開始服用藥物,就會藥物成癮,乃至終身服藥,即我們所說的"藥不能停"。
但事實上,根據(jù)不同病情的嚴重程度,醫(yī)生會開不同的藥,有些患者抑郁程度較輕的,可能服用幾個療程后就能從抑郁癥中走出來,開始新的美好生活。這是因人而異的。
但無論如何,正如一句老話說的,及早發(fā)現(xiàn)及早治療,所承受的痛苦也會相應(yīng)減少。
藥物治療一般是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(帕羅西汀等)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛等)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(米氮平等)等。
這些藥物大都是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)遞質(zhì),從而改變?nèi)说乃季S活動。簡而言之,就是抑郁癥患者的一些神經(jīng)分泌的化學(xué)遞質(zhì)發(fā)生病變,而藥物能夠通過化學(xué)反應(yīng)改變腦功能,修復(fù)病變。這種療法在減輕抑郁癥狀上的效果是穩(wěn)定的,也在臨床治療上取得了一定成效。
當(dāng)然,我們不可避免的是,是藥物就會有一定的副作用,如惡心、便秘、嗜睡等。但臨床經(jīng)驗表明抗抑郁藥的獲益遠大于其帶來的不良反應(yīng),因此不能諱疾忌醫(yī),在仔細衡量后根據(jù)醫(yī)囑選擇正確的藥物及早治療。
一些患者也表示,服用藥物之后,哪些使自己耿耿于懷的事依舊沒變,但心態(tài)卻變了,似乎"輕盈"了許多。
2.心理治療
心理治療與藥物治療不同,它更多地從人本身的角度出發(fā),而不是像藥物一般,通過強行改變你的大腦作用方式來緩解抑郁。抑郁癥的成因同時包括心理因素和生理因素,有時你的生理病變可能會被藥物強行逆轉(zhuǎn),但如果你的心態(tài)沒變,看待事情的方式?jīng)]變,可能藥物停用之后的一段時間,你又會回到最初的怨聲載道。
心理咨詢師同醫(yī)生又有許多不同。醫(yī)生可能更像一臺按照程序運作的機器,通過你的自述和儀器評估,確定你的癥狀,并給予相應(yīng)藥物治療。而心理咨詢師則會從一個完全不同的角度,仿佛一個冷靜而溫和的摯友,耐心傾聽你的訴說,教會你站在一個新的角度看待問題,甚至使你的眼界再提升一個臺階。因此,藥物治療是別人替自己解決問題,心理治療是別人啟發(fā)自己解決問題。
如果僅僅依賴藥物治療而沒有自我改變的動機,治療周期可能更加漫長,而且容易復(fù)發(fā)。相反,如果能通過藥物治療抑制住抑郁癥,再通過心理治療幫助你學(xué)會新的方法徹底擺脫困境,兩相結(jié)合之下,效果會好許多。
當(dāng)前,常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認知行為治療(CBT)對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。
3.電休克療法
近期,一種新的治療方法逐漸進入大眾視野,即聽上去有些嚇人的電休克療法。有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。
電休克療法主要是通過用一定量的電流刺激大腦,引起意識喪失或痙攣發(fā)作,從而達到治療目的。目前電休克治療已得到很大改良,如在治療前給病人注射麻醉藥或肌肉松弛劑,使病人抽搐減輕,降低恐懼感。
由于其適用性廣,安全性能高,且并發(fā)癥少,能取得很好療效,不失為一種新的選擇。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,它主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
4.日??挂钟粜∶钫?/p>
1.運動
身體運動能釋放內(nèi)啡肽(一種可以改善情緒并減少疼痛的物質(zhì))。規(guī)律而適度的運動還能使人感到愉快,促進自我接納,改善睡眠狀態(tài)并增進對日常活動的興趣。因而,無論你是長跑愛好者還是游泳健將,你的適度運動都能很好地幫助到你。
2.光線療法
坐在特別設(shè)計的光箱前,這個光箱可以根據(jù)時間調(diào)整光強,既可以提供亮光,又可以提供暗光,可與與其他療法聯(lián)合使用。
3.寵物
寵物可以緩解很多人的輕中度抑郁癥狀。寵物帶來無條件的愛,能減輕孤獨感,為患者帶來生活動力。想象一下,有一只可愛溫柔的小生命,它非常需要你也非常愛你,能一直陪伴在你的身邊,忠誠而活潑,這是一種怎樣美好的體驗。研究發(fā)現(xiàn),擁有寵物的人較少有睡眠障礙而且更容易恢復(fù)健康。
4.尋求社會支持
很多時候,想要被人理解,首先要學(xué)會表達自己的感受,只有交流才能搭起心與心之間的聯(lián)系。固執(zhí)的守著自己的一方小天地只會更加失落無助。你可以加入小組,尋找在線支持社區(qū),或者經(jīng)常去拜訪朋友親人,感受他們的愛與關(guān)懷。如果你實在無法尋找到一個能夠理解你的人,請不要忘記,心理咨詢師永遠會無條件地包容你,給你一個安全的環(huán)境,耐心傾聽你的煩擾。
總而言之,藥物療法比心理社會療法更快,而心理社會療法可以提高病人的長期社會功能,并防止病人復(fù)發(fā)。抑郁癥不是不治之癥,恰恰相反,有許多行之有效的治療方法已被驗證,還有許多升級版療法正在被研究。只要你去尋找,它就在那里。