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急性焦慮治療(急性焦慮癥要吃藥嗎)

更新日期:2021-10-20 21:04:34  來(lái)源:m.pltea.cn

導(dǎo)讀驚恐障礙,亦可稱之為急性焦慮障礙,可能大家會(huì)疑惑:焦慮,不就是經(jīng)常會(huì)胡思亂想、容易緊張擔(dān)心、對(duì)各種事情都擔(dān)憂過(guò)度嗎?為什么會(huì)有急性和慢性之分?那我們一起來(lái)了解一下驚恐障礙的特點(diǎn):1、“來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤”驚恐障礙發(fā)作多為突發(fā)、不可預(yù)測(cè),發(fā)作...

驚恐障礙,亦可稱之為急性焦慮障礙,可能大家會(huì)疑惑:焦慮,不就是經(jīng)常會(huì)胡思亂想、容易緊張擔(dān)心、對(duì)各種事情都擔(dān)憂過(guò)度嗎?為什么會(huì)有急性和慢性之分?

那我們一起來(lái)了解一下驚恐障礙的特點(diǎn):

急性焦慮治療(急性焦慮癥要吃藥嗎)

1、“來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤”

驚恐障礙發(fā)作多為突發(fā)、不可預(yù)測(cè),發(fā)作可以發(fā)生在任何環(huán)境下,如乘坐公交車、開(kāi)車、在家里看電視、走路等各種狀態(tài)下都有可能突然發(fā)生,并無(wú)特定的環(huán)境或刺激因素,因此我們無(wú)法預(yù)測(cè)到它何時(shí)發(fā)作。每次發(fā)作約5~20分鐘就能自行緩解,無(wú)論是發(fā)作時(shí)還是緩解后,到醫(yī)院做檢查都難以發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,可謂“來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤”。

急性焦慮治療(急性焦慮癥要吃藥嗎)

2、“眾里尋他千百度”

驚恐障礙隱藏極深,常常偽裝成各種軀體上的不舒服,導(dǎo)致大部分患者就診于各大內(nèi)科尋找病因,如心慌、心跳加速、胸痛就去心內(nèi)科就診,哽噎感、氣短或窒息感就去呼吸科就診,頭昏、發(fā)冷發(fā)熱感、麻木針刺感、出汗、震顫或發(fā)抖就到神經(jīng)內(nèi)科就診,另外患者還可以表現(xiàn)為惡心或腹部不適、感覺(jué)不真實(shí)、害怕失去控制、瀕死感等,但就是做了很多檢查都查不出來(lái)原因,經(jīng)過(guò)多番轉(zhuǎn)折方能發(fā)現(xiàn)軀體不適與驚恐障礙有關(guān)。

3、“心有余悸”

此處的“悸”并非指“心悸”,而是指“擔(dān)憂”,患者在驚恐發(fā)作之后會(huì)一直擔(dān)心再次出現(xiàn)這種強(qiáng)烈的不舒服,也會(huì)回避前一次發(fā)作時(shí)的活動(dòng)或環(huán)境。

當(dāng)然,在診斷“驚恐障礙”之前,需排除有類似癥狀的疾病:1、恐高癥:這種強(qiáng)烈的不舒服出現(xiàn)在站于高處時(shí);2、幽閉恐懼癥:強(qiáng)烈的不舒服出現(xiàn)在電梯里或地鐵里等封閉的空間時(shí);3、社交恐懼癥:強(qiáng)烈的不舒服出現(xiàn)在人很多或需要進(jìn)行社交的場(chǎng)合。另外我們還要通過(guò)多項(xiàng)檢查排除二尖瓣脫垂、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等軀體疾病。

驚恐障礙該怎么治?

驚恐障礙的治療以藥物和心理治療為主。常用藥物包括苯二氮卓類藥物、抗抑郁藥、坦度螺酮等。其中苯二氮卓類藥物常用于“治標(biāo)”——快速緩解驚恐發(fā)作時(shí)強(qiáng)烈的軀體不適,規(guī)律服用減少驚恐發(fā)作次數(shù),建議常規(guī)使用不超過(guò)2~4周?!爸伪尽毙枰x用抗抑郁藥、坦度螺酮等。焦慮障礙病程較長(zhǎng),藥物治療一般需要堅(jiān)持1~2年;焦慮障礙還容易復(fù)發(fā),所以患者還需要長(zhǎng)期復(fù)診。

心理或行為治療包括放松訓(xùn)練、焦慮控制訓(xùn)練和針對(duì)性的暴露療法等,有助于緩解焦慮情緒與軀體不適癥狀。

驚恐障礙不可怕,只要及早診斷,及早治療,大部分患者的癥狀都可以得到有效控制,驚恐發(fā)作的次數(shù)也會(huì)大大降低,甚至不再發(fā)作。

本文由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師駱艷麗進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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