心理咨詢專業(yè)從《美麗心靈》的納什來看：什么是精神分裂癥以及精

編撰：蘇子悅

據(jù)美國媒體報(bào)道，著名數(shù)學(xué)家，諾貝爾獎(jiǎng)得主約翰·納什和他的夫人周陸遇車禍去世。當(dāng)時(shí)兩人乘坐的出租車在新澤西turnpike上失控，納什同夫人被彈出窗外。納什也是影片《美麗心靈》的原型。生前壹直在普林斯頓任教。

約翰·福布斯·納什

約翰·福布斯·納什(英語：johnforbesnashjr.，1928年6月13日-2015年5月23日)，美國數(shù)學(xué)家，前麻省理工學(xué)院摩爾榮譽(yù)講師，主要研究博弈論、微分幾何學(xué)和偏微分方程。他的理論被運(yùn)用在市場經(jīng)濟(jì)、計(jì)算、演化生物學(xué)、人工智能、會(huì)計(jì)、政策和軍事理論。晚年為普林斯頓大學(xué)的資深研究數(shù)學(xué)家。1994年，他和其他兩位博弈論學(xué)家約翰·海薩尼和萊因哈德·澤爾騰共同獲得了諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。2015年，他與路易·尼倫伯格共同獲得了阿貝爾獎(jiǎng)。

1950年，納什獲得美國普林斯頓大學(xué)的博士學(xué)位，他在那篇僅僅28頁的博士論文中提出了壹個(gè)重要概念，也就是后來被稱為“納什均衡”的博弈理論。

個(gè)人生活

在1951年nash來到麻省理工學(xué)院數(shù)學(xué)系擔(dān)任講師，在那里，他遇見了alicialopez-harrisondelardé，是壹個(gè)來自薩爾瓦多的物理系學(xué)生。并在1957年2月結(jié)婚。在1959年她因nash的思覺失調(diào)癥而讓他到壹家醫(yī)院接受治療。他們的兒子johncharlesmartinnash在之后就出生了，但在出生后壹年仍然沒有取名字，是因alicia覺得他丈夫應(yīng)該有取名字的發(fā)言權(quán)。nash和他的妻子在1963年離婚，在1970年nash出院，并住在delardé的家里。盡管兩人離婚，但在nash患病期間，alicia仍全心照顧他。最后他們?cè)?001年再度破鏡重圓。nash長期居住在新澤西州的西溫莎小鎮(zhèn)。

影片《美麗心靈》

2001年上映的美國影片《美麗心靈》是基于sylvianasar為納什寫的同名傳記而改編與拍攝的。該影片獲得了包括最佳影片獎(jiǎng)在內(nèi)的肆項(xiàng)奧斯卡金像獎(jiǎng)，不過納什本人表示電影情節(jié)和他的真實(shí)人生并不壹致。

影片《美麗心靈》(abeautifulmind)是壹部改編自同名傳記而獲得奧斯卡金像獎(jiǎng)的電影。這部電影《美麗心靈》影片以1994年度諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主之壹小約翰·納什與他的妻子艾莉西亞(曾離婚，但2001年復(fù)婚)以及普林斯頓的朋友、同事的真實(shí)感人的故事為題材，藝術(shù)地重現(xiàn)了這個(gè)愛心呵護(hù)天才的傳奇故事。該部電影由ronhoward導(dǎo)演，在abeautifulmind里的russelcrowe扮演nash，電影于2001年上映，并壹舉獲得8項(xiàng)奧斯卡提名。

和菜頭：為什么納什的妻子伊利希婭（alicia）始終對(duì)納什不離不棄？

這段內(nèi)容摘自和菜頭：和菜頭的《天使你看不見——悼念數(shù)學(xué)家納什》

在看過《美麗心靈》之后，我買來讀了納什的傳記。其中最讓我困惑的壹點(diǎn)是：為什么納什的妻子伊利希婭（alicia）始終對(duì)納什不離不棄？它對(duì)于今天的人來說依然有現(xiàn)實(shí)意義。從傳記中看，伊利希婭擁有今天所有“現(xiàn)代女性”的致命缺陷：虛容、浮夸、物質(zhì)、買弄風(fēng)情等等等等。即便按照今天的標(biāo)準(zhǔn)，她也是個(gè)壹無是處的女人。雖然就讀于麻省，但是沒有足夠的iq完成學(xué)業(yè)。和大多數(shù)女性壹樣，她的智力發(fā)育完全讓位于生殖發(fā)育的要求，和完成艱澀的學(xué)業(yè)相比，她更擅長用她的女性魅力把同學(xué)們弄得神魂顛倒。伊利希婭之所以會(huì)嫁給納什，是因?yàn)榧{什是個(gè)不折不扣的天才，明日之星。她因?yàn)椴糠质苓^的理科訓(xùn)練而感受到納什在數(shù)學(xué)上魅力，但是更多的考慮還是出于虛榮。畢竟，教授夫人或者諾獎(jiǎng)獲得者夫人這壹稱號(hào)足夠令任何壹個(gè)理科女生心動(dòng)，好像我們最近還有新鮮的例證？

但是，也就是這個(gè)女人，并沒有在納什神經(jīng)失常以后放棄他，甚至是在他通過法庭與其離婚之后，依然對(duì)納什不離不棄。據(jù)說有不到8%的狂躁型精神分裂者最終恢復(fù)了正常，而在納什的例子中，伊利希婭無疑是最重要的動(dòng)因。如果沒有伊利希婭，納什可能現(xiàn)在還是那位“普林斯頓的幽靈”。這就是說，壹個(gè)即便按照今天的標(biāo)準(zhǔn)看，都不屬于賢妻良母的女人，最終完成了世界上最偉大的愛情和婚姻。

為什么？

類似伊利希婭的女小孩，在我有生以來的經(jīng)歷中見識(shí)過恒河沙數(shù)，她們?cè)诘谝佳叟袛嘀蠖急粺o情的擯棄在外。然而現(xiàn)在，伊利希婭的故事讓我對(duì)這種取舍標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生了懷疑。伊利希婭用事實(shí)告訴我，即使有如此缺陷，但是在這位女性的身上依然可以煥發(fā)我無法預(yù)期的偉大情懷。這給我壹種相當(dāng)怪異的感受，好像看到了壹個(gè)殺人如麻的強(qiáng)盜為了救壹個(gè)過馬路的小朋友隕身不恤。它提醒我，如果按照智性和審美來衡量壹位女性，可能犯了壹個(gè)大錯(cuò)誤。因?yàn)橐嘉慌钥赡芴摌s淺薄甚至喜歡賣弄風(fēng)情，但是她可能是維持婚姻關(guān)系的強(qiáng)力者，連納什這種極端自我和自私的人最終都接受了來自她的幫助。這比數(shù)學(xué)復(fù)雜多了。

我想到了壹種可能的解釋：如果我們要把兩條繩子緊密地纏繞起來，這種纏繞的粘度取決于兩根繩的表面差異性。這種差異性越大的話，可能纏繞的緊密程度也就越高?？墒牵@依然沒有解釋清楚壹條看似華而不實(shí)的細(xì)繩何以系住壹條狂暴的粗纜，而且成功經(jīng)歷了時(shí)光的檢閱。也許這個(gè)問題永遠(yuǎn)沒有答案，唯壹可以安慰自己的是：納什是絕世天才，所以上帝派遣這樣的天使下凡來打救他，而天使并不是凡人的肉眼可以區(qū)分的。

從心理學(xué)角度，如何看待納什的精神分裂癥？

如果是從心理學(xué)角度對(duì)影片的主角納什進(jìn)行變態(tài)心理分析，就需要剔除該人物作為電影形象的藝術(shù)強(qiáng)化成分。影片以納什的精神分裂癥為獨(dú)特素材，對(duì)其忐忑但卓越的壹生加以傳記。

精神分裂癥是壹種最常見的重性精神病。該病癥的心理異常表現(xiàn)十分復(fù)雜多樣，基本特點(diǎn)是病人的精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離；思維、情感和意志行為互不協(xié)調(diào)，甚至相互分裂。會(huì)出現(xiàn)的病癥有：思維障礙（其中包括聯(lián)想障礙、邏輯進(jìn)程障礙和妄想。）、情感障礙、意志行為障礙、感知覺障礙和壹些其他的異常表現(xiàn)。

通過對(duì)納什的分析，可發(fā)現(xiàn)他所患的精神分裂癥的典型病癥。在思維障礙方面，納什患有妄想。個(gè)人認(rèn)為具體是受思維邏輯障礙影響較大的繼發(fā)性妄想。納什會(huì)對(duì)身周的事物和人有壹些奇怪的聯(lián)想和邏輯推理，他是熱情的數(shù)理學(xué)家，并把自己的這份熱情和癡迷注入進(jìn)了日常生活。對(duì)鴿子行為的觀察推理，對(duì)研友領(lǐng)帶的思考以及對(duì)男女交往的本質(zhì)的發(fā)覺，等等，無不有數(shù)理狂熱的滲入。以致無形中形成了思維邏輯障礙，最終導(dǎo)致了妄想。納什妄想的內(nèi)容比較固定，并形成了系統(tǒng)。納什妄想的人物主要是葡萄牙室友、國安局的威廉和室友的小侄女瑪希；內(nèi)容主要圍繞國安局秘密事件展開。而所有這些都在納什讓人驚嘆的廣闊的幻想空間中有條不紊地進(jìn)行。

在妄想之外影片刻畫得最突出的其他癥狀是感知覺障礙和意志行為障礙。對(duì)這些內(nèi)在反應(yīng)和外在表現(xiàn)的刻畫可以讓影片人物更加生動(dòng)。影片在藝術(shù)上也達(dá)到了這壹效果。納什的幻想是十分顯著和真切的。壹般出現(xiàn)在意識(shí)完全清醒的狀態(tài)下，幻覺內(nèi)容于現(xiàn)實(shí)生活是怪異的，兼有聽幻覺、視幻覺和觸幻覺。聽幻覺為真性，聲音清晰，主要是下達(dá)指令、威脅等，也有對(duì)自己有利的好的方面；視幻覺出現(xiàn)時(shí)，納什并不完全是旁觀者，大多時(shí)候他都參加到了幻覺的場面；觸幻覺在影片中比較明顯的壹處是國安局工作人員給納什手臂植入芯片時(shí)他所感到的觸電感和疼痛感。當(dāng)然這些都存在藝術(shù)需要的變動(dòng)和扭曲。

在影片中，納什不主動(dòng)參加活動(dòng)，經(jīng)常處于沉思之中；不與周圍的人接觸，閉門索居，不修邊幅，孤僻，脫離現(xiàn)實(shí)。同時(shí)伴隨壹些刻板、機(jī)械、不具實(shí)際意義的動(dòng)作和姿勢(shì)，如影片中僵硬地偏頭和恐懼、防衛(wèi)地抱著包等。這些都是納什意志行為障礙的表現(xiàn)。

根據(jù)以上的病癥分析，可以推導(dǎo)出納什精神分裂癥的臨床類型——偏執(zhí)型精神分裂癥。偏執(zhí)型又稱妄想型。偏執(zhí)型精神分裂癥患者的妄想可圍繞某壹中心思想而逐漸發(fā)展，最初可具有壹定的邏輯性，但隨著病程的發(fā)展，妄想結(jié)構(gòu)可變得松散而不嚴(yán)密，內(nèi)容也更荒謬和不固定。這跟影片中納什關(guān)于國安局的妄想的產(chǎn)生和發(fā)展是大致吻合的。壹開始納什很自然地置身于國安局的秘密行動(dòng)中，井井有條。但在不斷地深入中，謀殺、槍戰(zhàn)等意外出現(xiàn)了，妄想不再嚴(yán)密，荒謬起來。

至于納什發(fā)病的原因，影片所提供的材料和背景較局限。首先我們無法追究其生物學(xué)因素，而這些因素至少多少存在。葡萄牙室友剛出現(xiàn)時(shí)，說：“當(dāng)你身體水份不足，體內(nèi)的循環(huán)會(huì)停止……”我敏感地認(rèn)為，納什在高度緊張和專注的工作下可能造成了體內(nèi)代謝異常，幻想出的人物所說的這些話可能是身體對(duì)意識(shí)的自我提醒。除去生物學(xué)因素，就心理-社會(huì)等其他因素的發(fā)病原因與機(jī)理而言，目前為止，理論和研究本身尚不確鑿，當(dāng)然還是有共性特征可談?wù)摰摹?/p>

當(dāng)納什第壹次跟葡萄牙室友飲酒長談時(shí)，他憶及童年說：“我壹年級(jí)的老師跟我說，我很聰明，但是心地卻不怎么好。但是事實(shí)上，我不喜歡與人交往，他們也不喜歡我……”從這習(xí)影片透露的簡短話語我們來挖掘，可以發(fā)現(xiàn)納什與精神分裂癥患者所共有的人格特征。精神分裂癥患者大都從小有人格異常，容易跟別人（包括家庭成員）形成格格不入或關(guān)系失調(diào)的狀態(tài)，由此造成人際關(guān)系緊張，并發(fā)展成人際沖突，從而很可能成為引發(fā)精神分裂癥的心理社會(huì)因素之壹。人格因素在納什身上的表現(xiàn)是明顯的，直至他研究生畢業(yè)、工作、戀愛、結(jié)婚，他在人際交往上壹直都是單薄緊張的，很糟糕。

心理應(yīng)激作為精神因素對(duì)精神分裂的發(fā)生也會(huì)產(chǎn)生很大的作用。心理應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致大腦功能的失調(diào)，從而促使精神分裂癥的發(fā)生。生活事件（即在生活過程中，對(duì)人們的情緒和行為產(chǎn)生不同影響的事件）是造成心理應(yīng)激的重要因素。大量的調(diào)查研究資料證實(shí)，生活事件發(fā)生的頻率越高，導(dǎo)致心理應(yīng)激的可能性越多，進(jìn)而對(duì)人的身心健康的影響就越嚴(yán)重，造成疾病的可能性也越大。影片中從納什進(jìn)入研究生院到發(fā)表博弈理論，盡管最后他取得了成功，但中間的過程中出現(xiàn)的“生活事件”數(shù)不勝數(shù)。納什受到同伴的嘲笑和導(dǎo)師的否定，把友未遂，下棋失敗，等等，這些都不斷地刺激著這顆孤獨(dú)微弱但好強(qiáng)的心。強(qiáng)烈深重的心理應(yīng)激，不斷地在沉默和壓抑中積聚，直至轉(zhuǎn)化成妄想幻覺爆發(fā)出來。

至于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素，影片所突出得不夠鮮明。

就精神分裂癥的其他起因，不少人推崇瑞士精神分析學(xué)派心理學(xué)家榮格提出的“情結(jié)”說。榮格認(rèn)為，當(dāng)情結(jié)作用超出自我的可控范圍時(shí)，便容易構(gòu)成獨(dú)立的分裂人格。本質(zhì)上，這是壹個(gè)人被壓抑的潛意識(shí)進(jìn)行自我抗?fàn)幍谋憩F(xiàn)，是人的精神允許被壓抑的內(nèi)容進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域，從而擴(kuò)展人格的壹種自我治療的嘗試。我們無法單從影片正面了解納什的壹些情結(jié)，但可從反面加以推導(dǎo)和發(fā)掘。對(duì)納什幻想出的叁位人物的原因加以思索，我們可以泛泛地概括出壹些與其相符的個(gè)人情結(jié)。葡萄牙室友的出現(xiàn)是被壓制在內(nèi)心深處的焦慮、孤獨(dú)；渴望被認(rèn)同、鼓勵(lì)等情感的呼喊，這些情感壹直被意識(shí)拒絕和忽略，并被迫處于無意識(shí)狀態(tài)。葡萄牙室友正是這些情感的共鳴和發(fā)泄。

至于國安局的威廉，他出現(xiàn)在納什在伍角大廈破解出壹組高難度軍事暗號(hào)的當(dāng)頭。那時(shí)納什已經(jīng)取得了不小的成功，這些成功和這壹次在伍角大樓作出的貢獻(xiàn)（那些將軍感激和肯定的表現(xiàn)有些冷淡，我個(gè)人認(rèn)為納什的內(nèi)心對(duì)此是不滿意的），激起了納什的英雄主義情結(jié)。他渴望繼續(xù)為國家做出貢獻(xiàn)，然而國家似乎并不樂于滿足他。于是他開始了精神狀態(tài)下的自我實(shí)現(xiàn)。這種滿足的過程是狂熱和驚心動(dòng)魄的，以至于自己深陷其中，逐漸被這股強(qiáng)大的情結(jié)和幻想的力量控制住，病癥不斷惡化。

小女孩瑪希的出現(xiàn)是美好溫暖的?？蓱z的瑪希失去了雙親，這種可憐是納什內(nèi)心的悲哀和無助的幻化。小女孩可能也是納什對(duì)自己過往已久但壹直心有余悸的童年的潛意識(shí)的補(bǔ)償?？傊斚Ｊ羌儩嵉?，無助的，需要人照顧，渴望成長強(qiáng)大。納什不也是如此嘛！

從心理學(xué)的其他角度，該影片還有廣多的可談之處。作為變態(tài)心理學(xué)的個(gè)案素材，小約翰?納什的壹生和貢獻(xiàn)是可敬可感的。

納什教授的壹生波折而精彩，希望他與妻子壹路走好，能始終如壹。