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警惕!失心眼小怎么辦眠是抑郁癥的危險(xiǎn)因素!

更新日期:2021-09-20 23:38:38  來源:m.pltea.cn

導(dǎo)讀鄭秋強(qiáng)丨壹心理專欄作者“每天晚上對著天花板,如何也睡不著。腦海里浮現(xiàn)很多可怕的想法,那些瞬間,我腦海里想了壹個(gè)念頭——死。”我曾經(jīng)無數(shù)次在心理咨詢室里聽到不同的來訪者說著相似的話語,感受著那種痛徹心扉的絕望。抑郁,失眠。對于壹名心理咨詢師,這樣的詞匯并不陌生,而最深刻的感受是,當(dāng)兩者捆綁在壹起,出現(xiàn)在來訪者身上的時(shí)候,那種痛苦的折磨,足以耗盡生命的活力。失眠與抑郁,雞與蛋的關(guān)系是失眠引起的抑郁癥...

鄭秋強(qiáng)丨壹心理專欄作者

“每天晚上對著天花板,如何也睡不著。腦海里浮現(xiàn)很多可怕的想法,那些瞬間,我腦海里想了壹個(gè)念頭——死。”我曾經(jīng)無數(shù)次在心理咨詢室里聽到不同的來訪者說著相似的話語,感受著那種痛徹心扉的絕望。

抑郁,失眠。對于壹名心理咨詢師,這樣的詞匯并不陌生,而最深刻的感受是,當(dāng)兩者捆綁在壹起,出現(xiàn)在來訪者身上的時(shí)候,那種痛苦的折磨,足以耗盡生命的活力。

失眠與抑郁,雞與蛋的關(guān)系

是失眠引起的抑郁癥,還是抑郁癥引起的失眠?

兩者的關(guān)系,如同“先有雞,還是先有蛋”的問題,至今學(xué)界依舊未能得出確切的答案。調(diào)查顯示,大約有70%的抑郁癥患者有失眠癥狀,而失眠障礙患者中抑郁癥的患病率比非失眠障礙患者高3—4%。

種種研究的證據(jù)指向,抑郁癥與失眠存在著雙向病程的關(guān)系。即抑郁癥可以預(yù)測失眠的發(fā)生,而失眠可以預(yù)測抑郁癥的發(fā)生。

不管是抑郁癥→失眠→抑郁癥”還是“失眠→抑郁癥→失眠”,失眠與抑郁癥就像是壹個(gè)惡性循環(huán),巨大的黑洞吞噬著當(dāng)事人,痛不欲生。

遠(yuǎn)離失眠,遠(yuǎn)離抑郁

在失眠與抑郁癥的惡性循環(huán)里,失眠是抑郁癥的壹個(gè)危險(xiǎn)的影響因素。

來自香港中文大學(xué)的壹項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),殘留有失眠癥狀的抑郁癥患者生活質(zhì)量更差,并伴隨有更多自殺的觀念。

來自美國的壹項(xiàng)針對35332名自殺者的調(diào)研報(bào)告顯示,午夜到凌晨4點(diǎn)之間,人們自殺的概率高于白天或夜間的其他時(shí)候。研究人員認(rèn)為,其中最主要的原因是失眠所導(dǎo)致的,預(yù)防失眠可以預(yù)防自殺。

2015年歐洲睡眠研究會發(fā)布的調(diào)研報(bào)告顯示,失眠的嚴(yán)重程度與抑郁癥的嚴(yán)重程度有著顯著的相關(guān)。報(bào)告指出,持續(xù)的失眠和睡眠質(zhì)量惡化顯著增加了抑郁癥的發(fā)生率,但是睡眠質(zhì)量改善回歸正常的話,則可大大降低了抑郁癥的發(fā)生率。

遠(yuǎn)離失眠,才更更好地遠(yuǎn)離抑郁。

面對“抑郁+失眠”的來訪者,咨詢師可以做什么?

面對“抑郁癥+失眠”的來訪者,咨詢師可以做些什么呢?

人本主義,認(rèn)知行為,精神分析,正念冥想,敘事,催眠……也許不同的咨詢?nèi)∠蛄髋珊图夹g(shù),運(yùn)用得好的時(shí)候,都可以達(dá)到殊途同歸的理想效果。

不過,咨詢技術(shù)的運(yùn)用也是有前提的。在與同行的交流中,我發(fā)現(xiàn)了壹個(gè)現(xiàn)象:

對于輕度抑郁狀態(tài)下的,“抑郁+失眠”,針對“抑郁”的根源進(jìn)行工作,能夠壹定程度上緩解“失眠”,促進(jìn)咨詢效果。

而對于中度以上抑郁狀態(tài)下的,“抑郁+失眠”,尤其是長期失眠的來訪者,首先應(yīng)從“失眠”著手,在保證來訪者睡眠質(zhì)量得以改善的前提下,再針對“抑郁”的根源進(jìn)行工作,才可能更卓有成效。

當(dāng)來訪者中度以上抑郁,嚴(yán)重失眠,認(rèn)知紊亂時(shí),必要的轉(zhuǎn)介是非常重要的。與心理治療師、精神科醫(yī)生建立合作機(jī)制,通過藥物治療穩(wěn)定來訪者的睡眠質(zhì)量與情緒狀態(tài),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行的心理咨詢,才可能真正幫助到來訪者。

值得壹提的是,在穩(wěn)固的咨詢聯(lián)盟中,當(dāng)心理咨詢師愿意承認(rèn)自己并非萬能的,呈現(xiàn)出真實(shí)而溫暖的壹面時(shí),本身對來訪者也是壹種支持。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介:鄭秋強(qiáng),暖男心理咨詢師,壹枚有意思的文藝青年。微信公眾平臺:psyzqq

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