自閉癥多動(dòng)型[多動(dòng)的不典型自閉癥]

【事例回憶】

3歲4個(gè)月的康康（化名），表面看來是個(gè)英俊的小男孩，但是從行為上來看，他卻像一個(gè)“小惡魔”。

在幼兒園，康康不恪守課堂紀(jì)律，上課時(shí)會(huì)隨意跑出教室或躺在地上不起來；做游戲時(shí)，康康從不恪守游戲規(guī)則，常常跟小朋友發(fā)生抵觸；康康不遵從教師指令，不接受教師的批判，甚至?xí)χ處煷舐暫魢[。

在家里，康康一刻也坐不住，上躥下跳，還有一些很奇怪的習(xí)氣，比如說，他吃飯?zhí)羰?，主食只吃米飯和小米粥，菜只吃綠色的蔬菜，從不吃肉；他平常擺放東西必定要擺放成一條直線，假設(shè)他人動(dòng)了，就會(huì)哭鬧起沒完；又比如說，他只喜愛看《小豬佩奇》動(dòng)畫片，每天能夠循環(huán)播放上四五十遍……

【專家釋疑】

孩子不只有多動(dòng)表現(xiàn)，更是患了孤獨(dú)癥

對此，康康的爸爸媽媽感到頭痛無法，覺得孩子是多動(dòng)癥。但通過醫(yī)師查看后得知，孩子不只有多動(dòng)的表現(xiàn)，更重要的是患了孤獨(dú)癥，也便是老百姓口中的“自閉癥”。

孤獨(dú)癥是一種發(fā)生于兒童前期的神經(jīng)發(fā)育妨礙性疾病，多起病于3歲之前。發(fā)病有逐年增加的趨勢，男女病例約3.6:1。

孤獨(dú)癥臨床表現(xiàn)為，社會(huì)往來和交流交流均存在妨礙，有刻板的行為和刻板的愛好。其間中心癥狀便是往來才能、交流才能的殘缺。臨床表現(xiàn)個(gè)體差異比較大，包含輕的和重的，有言語的和沒有言語的，典型的和不典型的，高智商的和低智商的。

康康表現(xiàn)的指令完結(jié)差、亂跑、對教師呼嘯、損壞游戲規(guī)則以及跟小朋友起抵觸，都是表現(xiàn)了往來才能和交流才能的殘缺。東西有必要擺放成直線，只吃綠色的蔬菜，都是刻板行為的表現(xiàn)。固定看一個(gè)動(dòng)畫片，百看不厭，即表現(xiàn)了一種刻板愛好。

孤獨(dú)癥一般會(huì)有一些隨同癥狀，如多動(dòng)、激動(dòng)、注意力不會(huì)集、易激惹，被邊際、融入環(huán)境困難等等。

孤獨(dú)癥要怎么醫(yī)治？

孤獨(dú)癥，到目前為止沒有特效的藥物進(jìn)行醫(yī)治，首要依托歸納化醫(yī)治，即個(gè)體化練習(xí)為主，一同進(jìn)行行為矯正。假設(shè)呈現(xiàn)多動(dòng)等隨同癥狀，需求合作藥物醫(yī)治。

在醫(yī)師的主張下，康康來到了專業(yè)的恢復(fù)組織進(jìn)行恢復(fù)練習(xí)。半年后，康康的指令完結(jié)比曾經(jīng)好了許多，上課基本能坐得住了，跟小朋友的抵觸也減少了。

【專家主張】

康康的爸爸媽媽之前沒有注重孩子的反常行為，認(rèn)為便是不聽話，歷來都沒有意識到孩子會(huì)有孤獨(dú)癥。

對此，咱們主張爸爸媽媽對孩子的成長多一些重視。孩子的正常發(fā)育進(jìn)程是遵從必定規(guī)則的。假設(shè)發(fā)育進(jìn)程中呈現(xiàn)了緩慢或是反常，主張爸爸媽媽及時(shí)帶孩子到專業(yè)科室取得正確診治，陪同孩子一同健康成長。

（作者：于麗萍，系首都醫(yī)科大學(xué)隸屬北京兒童醫(yī)院精神科主治醫(yī)師）

（光明網(wǎng) 張倩 收拾）