焦慮癥的心理治療[焦慮癥的心理]

焦慮是一種常見的心情，人在不同場(chǎng)合，都會(huì)有體會(huì)到不同的程度焦慮，并會(huì)力求防備

引起焦慮的晦氣狀況，活躍去減輕焦慮的活動(dòng)。

這是一種維護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)焦慮的嚴(yán)峻程度以客觀的事情，或境況不相稱或繼續(xù)時(shí)刻過長(zhǎng)

時(shí)，則為病理性焦慮，臨床上稱為焦慮癥狀。

焦慮癥狀表現(xiàn)為，精力癥狀和軀體癥狀。

精力癥狀，是指一種膽戰(zhàn)心驚,驚駭和擔(dān)憂的心里體會(huì)，伴有嚴(yán)峻不安。

軀體癥狀，是在精力癥狀根底上，伴發(fā)自主神經(jīng)體系功用亢進(jìn)癥狀，如心悸氣短，胸悶口干，出汗，肌嚴(yán)峻性震顫哆嗦，或面子潮紅蒼白等。

焦慮妨礙，又稱焦慮癥或焦慮性疾病，是一組以焦慮為首要臨床相的，精力妨礙各分類體系，關(guān)于焦慮妨礙概念的分類不盡相同。

在我國(guó)精力妨礙分類與確診規(guī)范第3版中，對(duì)焦慮妨礙，包含驚慌妨礙和廣泛性焦慮，將焦慮妨礙分為兩大類。

一類是驚駭性焦慮妨礙，包含廣場(chǎng)驚駭，交際驚駭，特定的驚駭。

另一類是其他焦慮妨礙，包含驚慌妨礙，廣泛性焦慮妨礙，混合性焦慮和郁悶妨礙等，其他，還包含逼迫妨礙，急性應(yīng)激妨礙，傷口后應(yīng)激妨礙，軀體疾病或物質(zhì)使用所形成的焦慮妨礙等。

焦慮妨礙的預(yù)后，很大程度上與個(gè)別本質(zhì)和臨床類型有關(guān)，經(jīng)恰當(dāng)?shù)尼t(yī)治，大都患者可在半年內(nèi)好轉(zhuǎn)，病程短。

癥狀輕重，而且社會(huì)適應(yīng)能力是否無缺，有無影響要素，特性的缺點(diǎn)，均可作為預(yù)后的參閱要素，尤其是關(guān)于廣泛性焦慮患者，需求長(zhǎng)時(shí)刻醫(yī)治以防復(fù)發(fā)。

許多社會(huì)人口學(xué)要素，與焦慮癥妨礙也有關(guān)，女人焦慮妨礙的患病率，和較高年紀(jì)，或許也是焦慮妨礙的風(fēng)險(xiǎn)要素，大大都焦慮妨礙，都發(fā)病于兒童和青春期，已婚患者焦慮癥妨礙的患病率，低于喪偶離婚獨(dú)身等。

這也或許是因?yàn)榻箲]妨礙者，很難開端或保持與別人的親密聯(lián)系，聯(lián)系決裂似乎是焦慮妨礙的風(fēng)險(xiǎn)要素，賦閑家庭主婦或操持家務(wù)的老公，無業(yè)者焦慮妨礙的患病率較高。

教育程度低和低收入者，焦慮妨礙的患病率高，兒童時(shí)期表現(xiàn)出為按捺，會(huì)添加今后焦慮妨礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

研討還發(fā)現(xiàn)，顯現(xiàn)行為按捺，對(duì)錯(cuò)急性的風(fēng)險(xiǎn)要素，他和一切的焦慮妨礙都相關(guān)，負(fù)性日子事情，如早年遭強(qiáng)暴，優(yōu)待受傷口事情等。以焦慮妨礙相關(guān)，交際焦慮妨礙，或許與幼年爸爸媽媽的回絕或過度的維護(hù)有關(guān)。

研討發(fā)現(xiàn)，焦慮妨礙相關(guān)的5個(gè)首要風(fēng)險(xiǎn)要素為。

1，焦慮妨礙宗族史。

2，兒童期或青春期焦慮妨礙病史嚴(yán)峻害臊，早年的不良教育辦法。

3，應(yīng)激性日子事情或傷口事情包含受虐。

4，女人未婚離婚喪偶教育程度低，賦閑低收入。

5，共病精力妨礙，尤其是郁悶癥。

那么焦慮妨礙癥患者怎么醫(yī)治？

焦慮妨礙是緩慢病程，其復(fù)發(fā)率高，患者社會(huì)功用顯著缺失，是比較典型的，嚴(yán)峻影響日子質(zhì)量的疾病。

進(jìn)步臨床治愈率，使臨床癥狀徹底消失，和康復(fù)患者社會(huì)功用，是焦慮妨礙的醫(yī)治的方針。

加強(qiáng)長(zhǎng)時(shí)刻對(duì)患者的隨訪，削減焦慮妨礙復(fù)發(fā)率，要到達(dá)最佳的醫(yī)治作用，患者需求長(zhǎng)時(shí)刻醫(yī)治。

尤其是嚴(yán)峻緩慢患者，如廣泛性焦慮者，至少醫(yī)治繼續(xù)12個(gè)月以上，許多患者需求長(zhǎng)時(shí)刻的醫(yī)治與防備復(fù)發(fā)。

改進(jìn)預(yù)后，削減社會(huì)功用缺失，對(duì)焦慮妨礙患者，進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)治和教育，并避免并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行查看。

需奉告焦慮癥患者，藥物醫(yī)治常見的不良反應(yīng)，或許的階段作用費(fèi)用，及自行停藥后在心思醫(yī)治中，引導(dǎo)患者自己挑選醫(yī)治計(jì)劃，有助于添加依從性焦慮妨礙醫(yī)治，必定要有藥物醫(yī)治，心思醫(yī)治和藥物與物理聯(lián)合醫(yī)治。

心思醫(yī)治醫(yī)生，應(yīng)依據(jù)焦慮癥患者類型，不同病期的不同癥狀，來挑選相應(yīng)的醫(yī)治。

心思醫(yī)治首要有三種

1，行為醫(yī)治。

2，認(rèn)知醫(yī)治。

3，短程精力動(dòng)力學(xué)心思醫(yī)治。

一，行為醫(yī)治。

行為醫(yī)治法，是依據(jù)患者或別人的活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致某些癥狀，和反常行為存在的假定客服，如驚駭妨礙者，經(jīng)過逃避能引發(fā)焦慮的場(chǎng)合，來消除心里嚴(yán)峻。

在醫(yī)治中，醫(yī)治醫(yī)生的作業(yè)首要是確認(rèn)，這些活動(dòng)及經(jīng)過消除條件化的天然進(jìn)程，和認(rèn)知改動(dòng)，來協(xié)助患者改動(dòng)癥狀，假如患者，在行為表現(xiàn)反常時(shí)，別人給予心情正常時(shí)過多的留意，則會(huì)有長(zhǎng)時(shí)刻反常行為存在的時(shí)刻。

絕大大都的行為醫(yī)治計(jì)劃，和辦法較為雜亂，需求經(jīng)過特別練習(xí)，一般有臨床心思學(xué)家或精力科醫(yī)生來施行，可是一些比較簡(jiǎn)單的辦法，如放松練習(xí)，露出和自控技能，可以由心思咨詢師和心思醫(yī)治師進(jìn)行。

二，認(rèn)知醫(yī)治，

認(rèn)知醫(yī)治法，是依據(jù)一些發(fā)現(xiàn)的，某些行為的癥狀和構(gòu)成，是因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)乃枷朕k法，而繼續(xù)存在的。

其技能使用首要分4個(gè)方面，以醫(yī)治焦慮妨礙為例。

1，經(jīng)過與患者攀談，讓其每天進(jìn)入癥狀呈現(xiàn)前，和發(fā)生時(shí)的主意，來確認(rèn)其不恰當(dāng)?shù)乃枷朕k法。

2，經(jīng)過發(fā)問來使患者查看，其不恰當(dāng)思想的邏輯根底，如患者講在焦慮發(fā)生時(shí)，所憂慮行將有心臟病發(fā)生，可以反詰他為什么，既往的焦慮發(fā)生，沒有一次導(dǎo)致心臟病發(fā)生。

3，讓患者考慮換一種思考問題的辦法，如新的解說是因?yàn)閼n慮心臟病發(fā)生，而使焦慮加劇心悸，是高度焦慮的成果，并不是心臟病病癥的體征。

4，醫(yī)治師要鼓舞患者，進(jìn)行真實(shí)性查驗(yàn)等，這些代替的新解說成果怎么，他會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)她不再想到心臟病時(shí)，心悸癥狀顯著會(huì)減輕了，近年來，常用的一些辦法，是對(duì)焦慮癥的處置上，歸納了露出放松，和認(rèn)知醫(yī)治等，有關(guān)的技能是有必定作用的。

三，心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治

從心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治上來看，精力科醫(yī)生和心思醫(yī)治醫(yī)生，在經(jīng)過專門訓(xùn)練后，可以從事短程心思動(dòng)力學(xué)的醫(yī)治。

其他一些醫(yī)生，則可以依據(jù)患者的具體狀況，轉(zhuǎn)診或介紹由專業(yè)人員，給患者進(jìn)行心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治。

因而也需求對(duì)此類醫(yī)治的意圖，和辦法有所了解，這類醫(yī)治，一般用于比較自卑，與別人聯(lián)系長(zhǎng)時(shí)刻共處困難的患者，這些問題往往雨芊一時(shí)的心里抵觸有關(guān)，并一起伴有心情妨礙，進(jìn)食妨礙或性問題存在。

在醫(yī)治中協(xié)助患者，進(jìn)一步知道其妨礙潛認(rèn)識(shí)方面的內(nèi)容，從而使患者可以操控自己的癥狀，和反常行為，處理應(yīng)急性境遇精力的發(fā)生。

心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治，在操控患者癥狀和行為問題時(shí)，著重短程和有偏重醫(yī)治。

而比較長(zhǎng)的心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治，則是注重在品格上發(fā)生廣泛改變。

實(shí)際上咱們平常認(rèn)識(shí)不到心思活動(dòng)，例如，情感回憶抵觸與別人發(fā)生聯(lián)系的辦法，自我知覺，一切這些都可所以無認(rèn)識(shí)的，也便是咱們底子沒有認(rèn)識(shí)到，可是這些可以使咱們發(fā)生思想和行為上的改變而發(fā)生問題，無認(rèn)識(shí)的思想和情感，常常起始于一個(gè)人的幼年，并混合了共同的前期經(jīng)歷和氣質(zhì)，或遺傳要素。

咱們將思想情感和幻想掃除在認(rèn)識(shí)之外，是因?yàn)榧偃缯J(rèn)識(shí)到這些問題的存在，就有或許使咱們?cè)獾讲恍谢孟氲臎_擊，咱們有或許感到過度的影響，或使咱們發(fā)生驚駭，這些問題，或許使咱們感到無比慚愧和討厭。

正因如此，咱們把他們變得無認(rèn)識(shí)，可是他們卻沒有消失，他們依舊充滿活力，并一直推進(jìn)著認(rèn)識(shí)層面的東西，他們的能量，從無認(rèn)識(shí)躲藏的旮旯影響著咱們，而且是，盡心竭力影響著咱們的思想情感和行為的辦法，在這種狀況下，便是一切堆集的無認(rèn)識(shí)問題，發(fā)生的迸發(fā)，而影響了咱們的心情，致使咱們發(fā)生焦慮。

希臘有個(gè)神話，便是一個(gè)很好的比方。

年青的天神宙不想再受制于泰坦神族，就將之軟禁在稱為塔爾塔斯的陰間里。在深深的地下，泰坦神族無法再要挾宙斯的控制。是這樣嗎？盡管泰坦神族存在于視野之外，可是他們究竟沒有消失，而且他們的活動(dòng)還被認(rèn)為是形成地震和海嘯的原因。

這個(gè)神話比方類似于咱們的無認(rèn)識(shí)，盡管那些影響著咱們?nèi)兆雍妥鳂I(yè)學(xué)習(xí)的負(fù)面心情，從咱們的思想傍邊躲藏起來，讓咱們無認(rèn)識(shí)的去感覺到他們，可是這些負(fù)面的心情會(huì)經(jīng)過各種的辦法不斷的發(fā)酵，終究會(huì)經(jīng)過不和諧的思想，和行為來影響咱們的正常日子，這便是發(fā)生咱們焦慮的重要要素。