精神病智商測試[測試精神病90題]

精神病患者有時會少報自己的癥狀，而有時又會夸張癥狀，體現(xiàn)為詐病。

心思評價的有用性關(guān)于被評價者和臨床醫(yī)師來說都是非常重要的。具體來說，被評價者或許會由于各種原因(包括法律問題、經(jīng)濟利益、污名或回絕醫(yī)治)而多報或少報自己的癥狀，臨床醫(yī)師有必要認識到這一點，才干取得有用的數(shù)據(jù)。

一般來說，自我陳述的丈量辦法具有查驗中所包括的有用性量表，這能夠協(xié)助臨床醫(yī)師確認被試陳述的癥狀是否過多或過少。明尼蘇達多相品格量表-2 (MMPI-2)中的F量表，便是最著名的自我陳述量表之一，它能夠有用地檢測出MMPI-2中的L或K量表漏報的被試。

在另一種自我陳述的丈量辦法——品格評價量表(PAI)中，負面形象量表(NIM)衡量歪曲的反應(yīng)以發(fā)生消沉形象，而正面形象量表(PIM)則丈量企圖給人留下活躍形象的行為。

相比之下，根據(jù)體現(xiàn)的衡量一般不包括在自我陳述丈量中包括的效衡量表。此評價辦法的有用性徹底取決于被評價者的體現(xiàn)盡力。在這種狀況下，除非臨床醫(yī)師有一個客觀的根據(jù)來判別被評價者的體現(xiàn)有用性，不然很難判別其體現(xiàn)欠安或裝病。

精神病學(xué)中最常用的根據(jù)體現(xiàn)的丈量辦法是智力查驗，最新的韋氏成人智力量表第四版(WAIS-IV)是運用最廣泛的成人智力查驗之一。相同，臨床醫(yī)師也很難判別被評價者在WAIS-IV中是否做出了恰當?shù)谋M力。

本研討選用韓國韋氏成人智力量表(K-WAIS-IV)對被試的體現(xiàn)效度進行驗證，并提出體現(xiàn)效度目標，以方便在實踐精神病學(xué)環(huán)境中運用。研討的意圖是用韋氏成人智力量表(WAIS)檢測精神分裂癥患者不良體現(xiàn)的分界點。

辦法

挑選精神科住院和門診患者261例作為研討目標。他們被分為4類：1)服兵役，2)創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)， 3)精神病，4)神經(jīng)癥。運用WAIS的數(shù)字廣度子查驗(稱為牢靠數(shù)字廣度，RDS)來檢測裝病行為。本研討以10%的根底率作為RDS的分界值。

成果

研討的人口學(xué)材料顯現(xiàn)，服兵役者、創(chuàng)傷性腦損傷者、精神病者和神經(jīng)癥者的均勻年齡分為21.22歲、57.05歲、32.10歲、34.29歲。其次，兵役組有61名男性，占100%。TBI組男性48例，占84.21%；女人9例，占15.79%。精神病組男性21人，占44.68%；女人26人，占55.32%。神經(jīng)癥組男性36例，占37.50%；女人60例，占62.50%。

兵役組FSIQ評分為83.21分，TBI組、精神病組、神經(jīng)癥組的FSIQ評分分別為67.96分、77.38分、83.51分。K-WAIS-IV的指數(shù)和分組查驗的量表得分見表3。

RDS評分與每組根底率的10%相對應(yīng)（表4）。到達RDS分界值的狀況：兵役組為7分，神經(jīng)癥和精神病組為6分，創(chuàng)傷性腦損傷組為3分。

RDS評分的組間差異

表5顯現(xiàn)了兵役、創(chuàng)傷性腦損傷、神經(jīng)癥和精神病組RDS評分的差異。兵役組均勻RDS為10.65 (SD=2.58)，創(chuàng)傷性腦損傷組為5.92 (SD=2.61)，精神病組為9.02 (SD=2.52)，神經(jīng)癥組為9.59 (SD=2.63)。

在均勻值差異查驗中，觀察到組間的明顯差異(F=36.35, p<0.001)。當運用過后剖析具體查看各組之間的差異時，TBI組的RDS評分明顯低于其他組。兵役組RDS得分明顯高于精神病組。神經(jīng)癥組的RDS評分與服兵役組和精神病組無明顯性差異，但仍明顯高于TBI組。

定論

總歸，在服兵役，神經(jīng)癥和精神病以及TBI組中，RDS分界點評分分別為7、6和3分。如果在臨床實踐中顯現(xiàn)RDS的分值下限或更低的分值，臨床醫(yī)師或許會置疑成心的不良體現(xiàn)或裝病行為。實踐上，如果有兵役問題的評價者體現(xiàn)出RDS 為7分或更低，則有很大的或許被置疑是裝病。

本研討初次引進RDS分值對韓國精神病患者裝病行為進行分值剖析。在臨床實踐中，臨床醫(yī)師能夠使用RDS對疑似裝病患者進行檢測和揣度。