囤積強(qiáng)迫癥[囤積障礙精神疾病]

這次由于新冠肺炎的聯(lián)系，世界各地都呈現(xiàn)民眾大規(guī)模囤積各種民生用品，從與疫情相關(guān)的口罩、洗手液、酒精，到救急的糧食、泡面、飲用水、衛(wèi)生紙、逃生救難包等等。許多人身處這樣的氣氛之下，也不得不跟風(fēng)買了許多。

有一些朋友在這樣的風(fēng)潮之下，開端置疑起自己是不是也變成了囤積強(qiáng)迫癥的患者？

看到這樣的疑問，我只能搖搖頭說，各位離真實(shí)的囤積強(qiáng)迫癥(Hoarding Disorder) 還十分悠遠(yuǎn)。

咱們或許會(huì)有形象，有時(shí)走在路上，會(huì)看到一兩家住戶的物品堆到車載斗量，能夠塞的當(dāng)?shù)噩F(xiàn)已擺滿了各種物品，或許早就分不清楚是廢物仍是能夠運(yùn)用的物品。這一小群人，才或許是患有囤積強(qiáng)迫癥的問題。他們不論物品的價(jià)值為何，沒日沒夜地收集，而且難以丟掉它們。他們過度地搜羅、囤積各種物品，現(xiàn)已形成寓居場(chǎng)所擁堵不已、紊亂不勝 。假如問詢他們?yōu)楹我占@么多東西，他們遍及會(huì)答復(fù)，這些東西都有用，現(xiàn)在先收著，今后就會(huì)派上用場(chǎng)。

這與一般的「御宅族」、「收集玩家」并不相同，玩家們一般會(huì)有特定收集的品種，如漫畫、動(dòng)畫、雜志、汽車模型、鐵道模型、電玩游戲、小火柴盒、軟膠玩具、機(jī)器人模型等等，收集時(shí)也會(huì)小心慎重、分門別類，而且會(huì)考究鋪排陳設(shè)，以突顯個(gè)人特別品嘗，不時(shí)地也會(huì)拿出來把玩一番，空閑之余更是會(huì)進(jìn)行各種清潔。

收藏家會(huì)針對(duì)特定的物品進(jìn)行收集、排序，儲(chǔ)物癥患者有別于收藏家，其收集的物品不特定。圖＼pixabay

但患者與玩家在本質(zhì)上并不相同，個(gè)案并不是只收集固定特別品種的玩物，而是眼睛所看到的全部都能保存下來，小到用過的衛(wèi)生紙、飯盒，大到衣物、塑料袋，看起來都是毫無價(jià)值或價(jià)值很低的物品。

他們一般在青少年時(shí)期就會(huì)逐步呈現(xiàn)各種體現(xiàn)，僅僅那時(shí)候由于自己不是家里的主宰者，所能自在運(yùn)用的空間有限，無法無約束地堆積下去。成年之后若能具有房產(chǎn)，其收集的物品就會(huì)逐步累積。一般會(huì)以十年為一個(gè)階段越來越嚴(yán)峻，也越發(fā)不可收拾，而且與同住的家人發(fā)生極大的抵觸。

儲(chǔ)物癥患者無法丟掉任何相同以為「用得到」的物品，一朝一夕常與同居家人形成抵觸。圖＼GIPHY

由于患有囤積強(qiáng)迫癥的這一群人較難就醫(yī)，也難以參加研討查詢?，F(xiàn)在推估盛行率大約 2%～6% ，男女比率大約適當(dāng)。

臨床上假如真的遇到這樣的個(gè)案，能夠簡易評(píng)價(jià)一下個(gè)案的嚴(yán)峻程度，運(yùn)用紊亂物品印象評(píng)價(jià)量表 (Clutter Image Rating Scale)：分紅三種情境，臥室、客廳、廚房；每一種情境皆有九張圖， 1 為最潔凈， 9 為最紊亂。若個(gè)案挑選 4 分以上，為臨床需求特別注意的情況。

臨床運(yùn)用上會(huì)請(qǐng)患者就自己家里的情況，自行挑選相符合的分?jǐn)?shù) 。得知個(gè)案之嚴(yán)峻程度，才知道后續(xù)要做何種醫(yī)治。

紊亂物品印象評(píng)價(jià)量表，分紅 1-9 ， 4 分以上為臨床需求特別注意之情況。圖／取自Clutter Image Rating sca

現(xiàn)在藥物醫(yī)治的作用還未被有用樹立，一般仍會(huì)運(yùn)用 SSRI 類藥物（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors；挑選性血清素再吸取抑制劑，是一種常見的抗郁劑）。

心思醫(yī)治部分則側(cè)重運(yùn)用認(rèn)知行為醫(yī)治，透過心思教育、樹立動(dòng)機(jī)、認(rèn)知重建、樹立購物規(guī)矩，最終可丟掉不適當(dāng)?shù)奈锲?，而且等待未來可防備?fù)發(fā)。囤積強(qiáng)迫癥醫(yī)治進(jìn)程可說是漫綿長路，起崎嶇伏。具體的醫(yī)治細(xì)節(jié)十分復(fù)雜，若要樹立醫(yī)治方針的話，能夠朝以下方向盡力：

· 購買前先問詢自己：買的東西馬上要用嗎？沒有買有聯(lián)系嗎？能夠讓自己的房間有空位嗎？購買的東西重要嗎？買下這個(gè)物品的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？

· 樹立購物規(guī)矩：當(dāng)即要運(yùn)用的、有時(shí)刻馬上處理的、金錢上滿足、有空間可寄存才干購買。

· 辨識(shí)購買物品的形式：調(diào)整購物信仰、樹立購物階級(jí)、操練不要購買、與空白空間共處。

· 怎樣扔掉物品：從簡略的物品開端、用置物柜分類、怎樣下決議、操練從家中最重要的方位開端、分類完即歸位或丟掉。

· 幫忙個(gè)案安排與分類：擬訂方案、不需求的物品即丟掉、收回、捐獻(xiàn)、轉(zhuǎn)賣、需求的東西怎樣保存。

· 辦理、保持注意力：運(yùn)用計(jì)時(shí)器以削減分神、每周固定時(shí)刻收拾物品、樹立優(yōu)先級(jí)、細(xì)分收拾過程。

· 自我認(rèn)同信仰：為何懼怕做出過錯(cuò)的決議、為何需求尋求完美、想要與需求、關(guān)于糟蹋物品的罪惡感、重要的回憶怎樣決議、我便是我而非具有什么物品、操控感的來歷。

囤積強(qiáng)迫癥患者在購買前應(yīng)先慎重考慮購買物品的必要性、空間的包容度等評(píng)價(jià)。圖＼pexels

除了上述相似講堂的課程之外，每一個(gè)過程或許都需求實(shí)踐演練，臨床心思師乃至或許需求伴隨個(gè)案回家操練。怎樣安排分類、怎樣扔掉物品，都是需求嫻熟，才有或許細(xì)心履行。

此次全球性的 COVID-19 疫情期間咱們也由于交際間隔約束而大都時(shí)刻在家。在這段時(shí)刻里，正好能夠漸漸想想家里的物品是否現(xiàn)已囤積過多了。假如心思上還有余力收拾，不要置疑，立刻就著手，斷舍離一番，趁機(jī)遠(yuǎn)離囤積狂潮。

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