廣州自閉癥[自閉癥孩子案例分析]

南都訊 近來，廣州進(jìn)入2021“兩會(huì)”時(shí)刻，廣州市十五屆人大六次會(huì)議將于1月29日開幕，廣州市人大代表雷建威提交了《關(guān)于加速樹立兒童自閉癥前期篩查機(jī)制、完善轉(zhuǎn)診及恢復(fù)練習(xí)轉(zhuǎn)介系統(tǒng)的主張》，主張將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項(xiàng)目。

現(xiàn)狀：前期篩查機(jī)制不健全

一些兒童錯(cuò)失最佳干涉醫(yī)治時(shí)期

近年來，自閉癥兒童問題備受社會(huì)重視，自閉癥兒童究竟是多大的集體？雷建威查閱了數(shù)據(jù)：據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)隸屬兒科醫(yī)院于2017年前后聯(lián)合8座城市、11個(gè)單位和部分展開的“兒童自閉癥確診與防治技能和規(guī)范研討”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯現(xiàn)，國內(nèi)自閉癥發(fā)病率為0.7%；據(jù)我國殘疾人普查狀況計(jì)算，兒童自閉癥已占我國精力類殘疾首位。

醫(yī)學(xué)界以為，對自閉癥兒童的干涉練習(xí)黃金階段是2-6歲，但現(xiàn)在兒童自閉癥大多是監(jiān)護(hù)人發(fā)現(xiàn)孩子精力、行為反常后去省市級醫(yī)院就診才確診的，“很少是經(jīng)過底層醫(yī)療組織慣例體檢發(fā)現(xiàn)的，而且確診后，家長無法很好地取得恢復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介支撐”，雷建威說。

而早篩機(jī)制的不健全，在必定程度上，讓一些前期確診的自閉癥兒童錯(cuò)失了最佳的干涉醫(yī)治時(shí)期，“依據(jù)廣州市一家專業(yè)公益安排2020年下半年展開的調(diào)研，72.20%的自閉癥兒童是由其家長或親屬發(fā)現(xiàn)的，18.05%由早教/幼兒園/小學(xué)老師發(fā)現(xiàn)，僅有不到10%由醫(yī)療衛(wèi)生組織（含社區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院等）發(fā)現(xiàn)。”

主張：將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項(xiàng)目

“現(xiàn)在在底層醫(yī)療組織0-3歲兒童慣例保健體檢中沒有自閉癥前期篩查項(xiàng)目，也沒有規(guī)則的宣教內(nèi)容”，雷建威說，單個(gè)區(qū)縣婦幼保健院雖然有初篩評價(jià)量表，但由于沒有文件規(guī)則，根本不展開篩查。

對此，雷建威提出，應(yīng)將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項(xiàng)目，“一旦發(fā)現(xiàn)可疑自閉癥兒童，及時(shí)引導(dǎo)家長帶兒童到區(qū)縣級婦幼保健院進(jìn)行自閉癥前期篩查”。

一起，市衛(wèi)健委應(yīng)趕快樹立自閉癥前期篩查機(jī)制，清晰底層醫(yī)療組織、縣市區(qū)婦幼保健院、市級婦幼保健院各自責(zé)任，“在區(qū)縣級婦幼保健院培養(yǎng)初篩基地，使用一致量表展開自閉癥前期篩查，發(fā)現(xiàn)疑似自閉癥兒童，經(jīng)過轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介單到指定的省市級婦幼保健院確診。在婦幼保健院選定確診基地，依據(jù)一致確診規(guī)范對自閉癥進(jìn)行前期確診”。

關(guān)于醫(yī)師訓(xùn)練，雷建威主張，市衛(wèi)健委應(yīng)擬定自閉癥篩查訓(xùn)練方案，在底層醫(yī)療組織、縣市區(qū)婦幼保健院、市級婦幼保健院培養(yǎng)一批自閉癥前期篩查專家，組成一支專業(yè)的篩查部隊(duì)，研討擬定評價(jià)東西，一致評價(jià)規(guī)范、并持證上崗。

別的，他提出，政府應(yīng)加大多部分的聯(lián)合宣揚(yáng)力度，進(jìn)步社會(huì)公眾對自閉癥前期篩查及前期恢復(fù)重要性的知道，支撐民辦恢復(fù)組織和服務(wù)于殘疾人的社會(huì)安排等單位。

采寫：南都記者李文