心理咨詢記錄[心理咨詢記錄表的填寫(xiě)]

前幾天，有個(gè)良久沒(méi)聯(lián)絡(luò)的朋友忽然找我

小心謹(jǐn)慎地說(shuō)

“想問(wèn)你個(gè)關(guān)于心思咨詢的問(wèn)題”

我說(shuō)“隨意問(wèn)，各抒己見(jiàn)”

本來(lái)，她最近在做心思咨詢

她的心思咨詢師常常會(huì)在咨詢時(shí)做記載

圖片源于網(wǎng)絡(luò)，與文章無(wú)關(guān)

所以她就問(wèn)能否看一下這些記載

可是被咨詢師拒絕了

所以心里有些不安

我首要表明了對(duì)她的祝賀

假如是因問(wèn)題而求助

闡明她很英勇

假如是為了自我生長(zhǎng)

闡明她站在年代的前沿

然后解說(shuō)了咨詢師的這一行為

是合理的！

考慮到很多人都或許遇到相似的困惑

咱們今日就聊一聊——咨詢記載

1 “咨詢記載”是什么

每一個(gè)住過(guò)院的人都知道

（沒(méi)住過(guò)的也知道）

醫(yī)院里會(huì)有咱們的“病歷”

記載咱們從入院到出院的

癥狀、檢查成果、確診、病況開(kāi)展、醫(yī)治狀況等

“病歷”便是咱們的診治記載

具有法令效力

心思咨詢服務(wù)盡管不同于入院診治

但也有相應(yīng)的“咨詢記載”

其首要意圖和功能與醫(yī)院的“病歷”相似

詳細(xì)如下：

1.依照法令法規(guī)的規(guī)則記載；

2.記載心思咨詢師依法供給的專業(yè)作業(yè)；

3.協(xié)助心思咨詢師留下咨詢進(jìn)程的首要處理和咨詢方案與發(fā)展；

4.促進(jìn)心思咨詢師團(tuán)隊(duì)內(nèi)部交流，事例評(píng)論；

5.協(xié)助心思咨詢師總結(jié)、回憶和反思。

2 “咨詢記載”寫(xiě)什么

標(biāo)準(zhǔn)的咨詢記載中需求包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容

1.根據(jù)法令和道德守則需求記載的全部；

2.必要的個(gè)人信息，咨詢協(xié)議；

3.來(lái)訪者的客觀行為、癥狀體現(xiàn)；

4.與來(lái)訪者的交流，對(duì)疑似精神障礙患者的轉(zhuǎn)介主張；

5.危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)；

6.對(duì)危機(jī)個(gè)案的處理，轉(zhuǎn)介，奉告監(jiān)護(hù)人，知情贊同等。

說(shuō)直白點(diǎn)便是

1.來(lái)訪者的基本信息；

2.咨詢開(kāi)端和完畢的時(shí)刻、日期；

3.咨詢頻率和心思丈量相關(guān)成果；

4.對(duì)保密條款等設(shè)置的評(píng)論；

5.主訴問(wèn)題、危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)；

6.本次咨詢中的重要議題；

7.咨詢發(fā)展、咨詢方針；

8.咨詢師的調(diào)查、處理；

9.咨詢方案；

10.咨詢中的各種突發(fā)狀況；

11.來(lái)訪者遲到或更改時(shí)刻的原因及成果；

12.非咨詢時(shí)刻里具咨詢性質(zhì)的干涉等。

3 “咨詢記載”能看嗎

自己的“咨詢記載”當(dāng)然能要求檢查

但你能看的

也只要“咨詢記載”

而心思咨詢師在咨詢中隨手寫(xiě)的

叫“咨詢筆記”

跟你的漫筆一個(gè)性質(zhì)

是個(gè)人隱私

只要記載者自己能看

由于它更多是記載心思咨詢師個(gè)人的考慮

帶有較多的主觀性

這些考慮對(duì)咨詢自身和來(lái)訪者是否具有現(xiàn)實(shí)意義

很或許是不知道的

需求咨詢師持續(xù)深化地考慮與剖析

乃至或許需求督導(dǎo)師的輔導(dǎo)

這也是咨詢師個(gè)人前進(jìn)的重要途徑

因而

盡管“咨詢筆記”中也或許有客觀的部分

如心思咨詢師簡(jiǎn)略記載了咨詢中的某些要點(diǎn)

防止后續(xù)寫(xiě)咨詢記載時(shí)有所遺失

究竟從法令視點(diǎn)看

沒(méi)有記載下的咨詢或處理=沒(méi)有發(fā)生過(guò)

盡管大都組織都會(huì)要求

咨詢師24h內(nèi)上傳“咨詢記載”

可是有的心思咨詢師比較謹(jǐn)慎

為防止回憶有誤差

堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)“好記憶不如爛筆頭”的優(yōu)良傳統(tǒng)

全體上說(shuō)

“咨詢筆記”也并不適宜給來(lái)訪者看

4 “咨詢記載”和“咨詢筆記”會(huì)走漏我的隱私嗎

不會(huì)走漏隱私

所有這些都在《保密協(xié)議》

或《知情贊同書(shū)》的保密條款范圍內(nèi)

每一位專業(yè)的心思咨詢師

都會(huì)像維護(hù)自己的生命相同

盡職地維護(hù)來(lái)訪者的隱私

（除了“保密豁免”的狀況）

這下定心了吧！

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