自閉癥高功能和低功能[高功能自閉癥有沒有未來]

曾聽許多家長(zhǎng)跟細(xì)姨糾結(jié)這些問題：

“孩子是發(fā)育緩慢，要比自閉癥好點(diǎn)吧？”

“阿斯伯格與自閉癥有什么差異？”

“高功用的孩子未來會(huì)不會(huì)好一些？”

其實(shí)咱們經(jīng)過許多途徑有了解過自閉癥、阿斯伯格、發(fā)育緩慢的界說、癥狀、確診、干涉辦法，但學(xué)術(shù)陳述看往后，仍然會(huì)有些疑慮，在此，細(xì)姨與各位家長(zhǎng)共享一下自己的了解。

自閉癥譜系妨礙（ASD）

2013年5月，《確診和計(jì)算手冊(cè)-第五版》（DSM-5）中更新了廣泛性發(fā)育妨礙的分類，將自閉癥、阿斯伯格綜合征、不典型自閉癥、以及兒童分裂性精神妨礙統(tǒng)稱為自閉癥譜系妨礙（autism spectrum disorder，即ASD）。

也便是說，依據(jù)DSM-5，從醫(yī)學(xué)的視點(diǎn)來看，現(xiàn)已不再有高功用自閉癥、阿斯伯格等確診，而是統(tǒng)稱為“自閉癥譜系妨礙”，即“自閉癥”，這是由于他們普遍存在的一些一同特征，首要體現(xiàn)為社會(huì)往來妨礙，受限的、重復(fù)的行為形式、愛好或活動(dòng)，還有言語(yǔ)和非言語(yǔ)溝通妨礙等等，自閉癥的一般說法有助于確診和干涉。

鄒小兵醫(yī)師在《自閉癥練習(xí)成功的要害六句話》（發(fā)表于微信大眾號(hào)：大米和小米）中從中心癥狀——交際妨礙的視點(diǎn)，對(duì)自閉癥進(jìn)行了程度區(qū)分：

重度根本無社會(huì)往來，徹底處在自己的國(guó)際里邊。中度便是被迫的狀況下有必定的社會(huì)往來，你要是不論他，他就一個(gè)人玩，可是你跟他一同，要求他跟你表達(dá)，這個(gè)孩子是會(huì)應(yīng)對(duì)一些或許應(yīng)對(duì)許多的，這種叫被迫溝通。輕度

便是可以自動(dòng)溝通，但往往以自我中心，咱們一看或許跟他往來一深化，就可以很顯著的發(fā)現(xiàn)他的往來妨礙地點(diǎn)。

所謂的分度實(shí)踐便是這樣。可是不論什么度，都必須嚴(yán)峻影響到孩子的社會(huì)往來、學(xué)習(xí)，影響到他的家庭功用，假如沒有影響，就不能確診自閉癥。

——鄒小兵

重度自閉癥

這一類的孩子前期癥狀較為顯著，一般來講徹底處在自己的國(guó)際里，根本不與外界互動(dòng)，根底的認(rèn)知與了解水平也偏低，各方面的發(fā)育均與同齡孩子距離過大，比較簡(jiǎn)單被發(fā)現(xiàn)與確診。

重度自閉癥的孩子由于認(rèn)知、了解水平差，因而承受新常識(shí)的速度也較為緩慢。這一類的孩子經(jīng)過高強(qiáng)度、密布性的干涉或許會(huì)獲得必定的前進(jìn)，但前進(jìn)的起伏較慢，家長(zhǎng)需求花費(fèi)的精力巨大。

關(guān)于重度自閉癥的孩子來說，他們的干涉方針并非進(jìn)入一般校園，而是應(yīng)該將干涉要點(diǎn)放在日子自理上，一方面減輕家庭照料的難度，另一方面也能讓孩子可以根本滿意獨(dú)立生計(jì)的根底。

中度自閉癥

中度自閉癥的孩子癥狀體現(xiàn)雖不如重度自閉癥那樣顯著，但或許是在某一兩個(gè)方面發(fā)育落后較為顯著，尤其是言語(yǔ)、交際方面，據(jù)細(xì)姨了解，許多家長(zhǎng)一開始都是由于孩子說話晚去醫(yī)院查看的。

中度自閉癥的孩子或許不會(huì)主張自動(dòng)的溝通，可是會(huì)有一些被迫的溝通，這一類的孩子認(rèn)知、了解才能雖也偏低，但在經(jīng)過高強(qiáng)度、有要點(diǎn)的干涉之后，是很有或許獲得顯著的進(jìn)步的。

這時(shí)，家長(zhǎng)的作用就十分要害了！一開始家長(zhǎng)由于本身相關(guān)常識(shí)、技術(shù)缺乏所限，會(huì)直接將孩子送到專業(yè)的康復(fù)組織，可是孩子的前進(jìn)絕不能只是依賴于康復(fù)組織！還需求咱們家長(zhǎng)活躍與教師合作，合理添加孩子干涉的強(qiáng)度與頻率，爭(zhēng)奪在最佳干涉年歲（3-6歲）盡或許進(jìn)步孩子的才能。

關(guān)于中度自閉癥的孩子，假如前期放任不論，孩子才能或許會(huì)呈現(xiàn)較為顯著的后退，因而應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早干涉！經(jīng)過體系地、有用地干涉，部分中度自閉癥的孩子是可以進(jìn)入幼兒園、普小學(xué)習(xí)、日子的，新聞不乏相似成功事例的報(bào)導(dǎo)。

輕度自閉癥

在新的確診規(guī)范下，輕度自閉癥相似之前所說的阿斯伯格綜合征，他們或許智力正常，乃至有些智力超凡，或在某一范疇內(nèi)有十分杰出的成果。

相關(guān)于中重度自閉癥來說，輕度自閉癥由于其與一般小朋友差異不大，導(dǎo)致確診年紀(jì)一般較晚，而且誤診率較高，常常被誤診為兒童多動(dòng)癥、兒童心情妨礙、兒童精神病等等。

一般來講，輕度自閉癥的孩子有自動(dòng)交際的志愿，可是由于常常體現(xiàn)出的以自我為中心、情感溝通中不恰當(dāng)?shù)姆错?、刻板化的行為等等，?dǎo)致他們?cè)谝话闳搜劾铩昂芄殴帧?，而他們自己并不能意識(shí)到這個(gè)問題，實(shí)踐并不能完結(jié)有用的交際。

一般來講，輕度自閉癥的孩子入學(xué)是沒有問題的，可是家長(zhǎng)仍需留意孩子有無行為問題、提示孩子留意身邊人等等，做好防范措施。

此外，家長(zhǎng)還應(yīng)自動(dòng)發(fā)掘孩子的專長(zhǎng)，并盡或許測(cè)驗(yàn)將其專長(zhǎng)轉(zhuǎn)化為生計(jì)技術(shù)；而跟著年紀(jì)的增加，輕度自閉癥的孩子交際情感問題會(huì)逐步露出，由于自我調(diào)節(jié)才能弱，或許會(huì)更簡(jiǎn)單患上焦慮或郁悶，家長(zhǎng)應(yīng)多留意孩子的心理健康建造。

自閉癥孩子的智商低？

細(xì)姨從前收到過一些家長(zhǎng)傳送過來的孩子的測(cè)驗(yàn)陳述，其間包括有智商測(cè)驗(yàn)。咱們可以看到，大多數(shù)的自閉癥孩子的智商陳述顯現(xiàn)智商低于同齡人。

其實(shí)關(guān)于一般兒童，智力測(cè)驗(yàn)是可以在必定程度上反響智力水平。可是關(guān)于特別兒童，尤其是自閉癥兒童，其合作度會(huì)嚴(yán)峻影響智力測(cè)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。

也便是說，自閉癥孩子在測(cè)驗(yàn)過程中沒有答對(duì)問題，或許并非是由于不會(huì)，而是由于不合作。

比較于智力測(cè)驗(yàn)，咱們更主張做專門為自閉癥譜系兒童定制的PEP測(cè)評(píng)，PEP測(cè)評(píng)不只包括智力才能的測(cè)驗(yàn)，還包括社會(huì)才能的測(cè)驗(yàn)。

發(fā)育緩慢比自閉癥好？

發(fā)育緩慢是一個(gè)泛稱，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，任何原因?qū)е碌闹w、認(rèn)知、言語(yǔ)、情感、交際等發(fā)育呈現(xiàn)怠慢或次序反常的現(xiàn)象，都可以稱之為發(fā)育緩慢。

若真論發(fā)育緩慢與自閉癥的聯(lián)絡(luò)，應(yīng)該是包括與被包括的聯(lián)絡(luò)，即自閉癥歸于發(fā)育緩慢的特別一種。

細(xì)姨知道，有家長(zhǎng)特別糾結(jié)于孩子是ASD仍是發(fā)育緩慢，其實(shí)并不是太重要，已然被確診為發(fā)育緩慢，闡明孩子在某些方面的確落后于其他同齡人，且或許不會(huì)跟著年紀(jì)增加漸漸趕上，因而都應(yīng)該進(jìn)行前期干涉，不行漫不經(jīng)心。

當(dāng)咱們發(fā)現(xiàn)孩子某些方面體現(xiàn)反常，必定要盡早到專業(yè)的醫(yī)院、由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行確診，但家長(zhǎng)切忌過于糾結(jié)自閉癥、發(fā)育緩慢的標(biāo)簽，由于孩子的狀況是發(fā)展變化的，大腦也處在高速發(fā)展期，可塑性很強(qiáng)，很多實(shí)例告知咱們：孩子的智力水平越高、干涉的年紀(jì)越小、練習(xí)強(qiáng)度越高 ，作用越好。

在歐美國(guó)家 ,已有不少經(jīng)過教育和練習(xí)根本康復(fù)正常的報(bào)導(dǎo)，而不予醫(yī)治絕大多數(shù)的孩子則體現(xiàn)較差。

因而一旦咱們發(fā)現(xiàn)孩子有落后于同齡其他孩子的癥狀體現(xiàn)，咱們就應(yīng)該挑選一些科學(xué)的、合理的、有針對(duì)性的干涉辦法與手法，給孩子進(jìn)行干涉，盡量縮短與一般孩子之間的距離。

文章內(nèi)容來歷：

北京向日葵同伴 郭教師

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