抑郁癥患者——最嚴(yán)厲的自我懲罰者

作者丨曾奇峰著名心理學(xué)家,武漢中德心理醫(yī)院首任院長(zhǎng)

來(lái)源丨本文摘自《幻想即現(xiàn)實(shí):活出夢(mèng)想中的自己》

著名的電視節(jié)目主持人崔永元被邀請(qǐng)參加了一個(gè)國(guó)際性的心理治療大會(huì)。他也曾以公開宣布自己患抑郁癥而聞名于心理治療界的圈內(nèi)圈外。

在一個(gè)晚間演講上,中外心理治療師以遞條子的方式向他提問(wèn)。在回答了若干問(wèn)題之后,他對(duì)心理治療師提出了批評(píng),“實(shí)話實(shí)說(shuō)”地說(shuō)中國(guó)的心理醫(yī)生水平不怎么樣,中國(guó)人千萬(wàn)不要生心理疾病,要不然被不合格的心理醫(yī)生治療是一件很倒霉的事情。

我早就知道崔永元患抑郁癥。

從專業(yè)上來(lái)說(shuō),抑郁癥至少有兩個(gè)特點(diǎn):

一是自我攻擊。這樣的患者內(nèi)心有一個(gè)嚴(yán)厲的懲罰者,會(huì)對(duì)自己的些微不好實(shí)施嚴(yán)厲的懲罰。這一點(diǎn)比較好理解,總是批評(píng)自己的人情緒當(dāng)然不會(huì)好。

二是自己和別人的邊界不清楚,也就是說(shuō),他無(wú)法分辨什么是自己的,什么是別人的。

舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),邊界最不清楚的是戀愛中的人。兩人在心理上和身體上都融為一體,你中有我,我中有你,所以戀愛經(jīng)常是一件抑郁的事,戀愛的詩(shī)歌和歌曲經(jīng)常是抑郁的,就是這種理論的明證。

我因?yàn)楹苌倏措娨?所以對(duì)崔永元不熟悉,也就不知道他自我攻擊以及邊界不清的證據(jù)。但我聽說(shuō)那天晚間演講的過(guò)程之后,我相信我找到證據(jù)了。

首先說(shuō)自我攻擊。崔永元的自我攻擊表現(xiàn)在攻擊在場(chǎng)的心理醫(yī)生上。對(duì)一個(gè)內(nèi)心沒有嚴(yán)厲懲罰者的人來(lái)說(shuō),別人再怎么水平差,都不會(huì)激發(fā)他的懲罰性攻擊的。他的懲罰之劍永遠(yuǎn)懸掛在那里,有別人宰就宰別人,沒別人宰就宰自己,反正劍是要見血的。我相信他不總是能找到別人宰,宰自己時(shí)抑郁就是不可避免的了。

相信聽了崔永元的話的在場(chǎng)的心理醫(yī)生會(huì)有心被刺痛的感覺。你們不必覺得這是自己的心在痛,而應(yīng)該認(rèn)為,這是崔永元曾經(jīng)經(jīng)常這么心痛過(guò),他的做法,是把他的心痛傳遞給了你們,以便你們更好地感受他曾經(jīng)的痛苦。一個(gè)沒有過(guò)強(qiáng)烈心痛的人,是傳遞不了這樣的情感體驗(yàn)的。

水平不高不是一定要被攻擊的理由。有人面對(duì)水平不高的人,恰好會(huì)以挖掘其潛在能力為己任。這樣的人帶給別人自信與快樂(lè),他自己抑郁的可能性也就極小了。

再說(shuō)邊界。如果是開外科學(xué)的會(huì)議,估計(jì)外科學(xué)的冷峻的邊界會(huì)給崔永元一個(gè)清晰的“命令”:這是我的地盤,你不可以跨越。但遺憾的是這是一個(gè)心理學(xué)的會(huì)議,心理學(xué)本身邊界就是不清楚的,人人都可以談一點(diǎn)心理學(xué),所以這給了他一個(gè)長(zhǎng)驅(qū)直入、混淆邊界的機(jī)會(huì),也給了我們看清楚他自我邊界模糊的機(jī)會(huì)。

在那個(gè)晚間演講的現(xiàn)場(chǎng),還有一個(gè)邊界不清楚的地方,就是大家的身份。從崔永元的角度來(lái)說(shuō),我相信他有一點(diǎn)沒弄清楚:他到底是來(lái)見他的“粉絲團(tuán)”的呢,還是以一個(gè)病人的身份來(lái)見治療師,或者以一個(gè)普通人的身份來(lái)見證一下心理治療的盛會(huì)呢?

從他的表現(xiàn)看,幾種角色在交叉出現(xiàn),這是一種自我角色混亂的典型表現(xiàn)。

當(dāng)然,在場(chǎng)的部分治療師也沒有擺正自己的位置,以“粉絲團(tuán)”的身份提問(wèn),被偶像貶損幾句,也屬正常。如果對(duì)真正的“粉絲”,崔永元大約是不會(huì)這樣貶損的,但問(wèn)題是,他正把你們看成深不可測(cè)、身懷絕技的心理醫(yī)生呢,你沒有進(jìn)入他為你設(shè)定的位置,雙方的邊界再次被弄得混亂,白白錯(cuò)過(guò)了一個(gè)治療他的好機(jī)會(huì)。

一個(gè)“愚蠢”的問(wèn)題,也會(huì)混淆一個(gè)抑郁的人的邊界。當(dāng)這類“愚蠢”逼近時(shí),因?yàn)樗麩o(wú)法分辨自己和別人,所以他內(nèi)心嚴(yán)厲的懲罰者會(huì)自然做出懲罰的反應(yīng)。十分常見的情形是,當(dāng)一個(gè)人嚴(yán)厲攻擊了他人之后,往往會(huì)覺得內(nèi)疚,這就更是邊界不清楚的明證了。

分析崔永元的目的,當(dāng)然不是為了代表中國(guó)心理治療界來(lái)反擊他。如果我這樣做,那就跟他一樣,也屬于內(nèi)心有嚴(yán)厲的懲罰者并且自我的邊界不清楚了。我的目的是,利用一點(diǎn)公開的資料,來(lái)幫助他早日從抑郁中走出來(lái),前提當(dāng)然是如果他可以看到這些文字。不管怎樣,疾病不應(yīng)該被指責(zé);而且,一切患者,不管他做了什么,都應(yīng)該被祝福而不是被攻擊。

中國(guó)的心理治療當(dāng)然還有很長(zhǎng)的路要走。如果將這項(xiàng)事業(yè)比喻成孩子的話,這個(gè)孩子需要的是更多的鼓勵(lì)和支持,而不是貶損和打壓。