如何區(qū)分傻子、精神病、神經(jīng)病行為心理學(xué)書籍？

文|壹心理打卡板塊

當(dāng)面對(duì)壹些不可理喻的人，我們常常會(huì)用壹些精神攻擊法，比如說(shuō)他們是“傻子”、“神經(jīng)病”或者“精神病”。在對(duì)這叁個(gè)詞的使用過(guò)程中，其含義常常是混用的。那么，它們之間有什么區(qū)別呢？

壹、傻子vs精神病

送菜的孫師傅每天都要開車去市立精神病院送菜。這壹天上午陰云密布，冷風(fēng)陣陣，孫師傅將貨車駛進(jìn)高墻聳立的精神病院內(nèi)，將新鮮的蔬菜送到食堂廚房。

卸完了菜，回到自己的車前，孫師傅發(fā)現(xiàn)車的壹個(gè)前胎已經(jīng)癟了。想必是在剛才路過(guò)的那個(gè)施工地旁，被什么扎了。他只得拿出工具，將備用輪胎換上。當(dāng)準(zhǔn)備將新輪胎換上時(shí)，不幸的事情又發(fā)生了，輪胎上肆個(gè)螺絲居然都被碰到了下水道里。孫師傅壹下子和輪胎壹樣泄了氣，不知如何是好。這時(shí)候，壹個(gè)聲音對(duì)他說(shuō)：“你從其他叁個(gè)輪子各卸下來(lái)壹個(gè)螺絲，不就能把這個(gè)輪胎固定上了嗎？”孫師傅好似如夢(mèng)初醒，忙向給他支招的聲音道謝，卻發(fā)現(xiàn)那個(gè)人竟然穿著藍(lán)白條的病服——原來(lái)是精神病院里的病人。孫師傅好奇地問(wèn)：“你不是精神病嗎？”那人嘴角壹揚(yáng)：“你以為精神病都是傻子??？”

這個(gè)故事是小明在精神病院聽壹位精神病大夫講述的，當(dāng)故事講到壹半的時(shí)候，身邊的壹位真實(shí)的精神病人，也給出了故事中正確的答案。套用小學(xué)語(yǔ)文的格式，這個(gè)故事告訴我們的是：精神病≠傻子。

所謂的傻子，嚴(yán)謹(jǐn)點(diǎn)說(shuō)就是智力低下，寬泛點(diǎn)說(shuō)就是處理問(wèn)題缺根弦。

打個(gè)簡(jiǎn)單的比方。要去解決壹個(gè)問(wèn)題，如果他選擇了大家能想到的最笨的方法或者想不出什么方法來(lái)，我們就說(shuō)這個(gè)人是傻子；精神病可能也會(huì)選擇笨方法或者沒(méi)方法，但是壹個(gè)精神病也還能想出大家能想到的好方法，甚至是大家誰(shuí)都意想不到的想法。

精神病的主要問(wèn)題表現(xiàn)在他們的異常，也就是脫離大家公認(rèn)的正常。這些異常是包括認(rèn)知、情感、意志、行為等多方面的混亂。比如精神分裂病人的思維障礙，躁狂病人的情緒高漲，陰性癥狀患者的意志活動(dòng)減退，還有重度抑郁癥病人的自殺行為等等。

大家眼中精神病人的智力低下，往往是因?yàn)榫癫≡谡J(rèn)知、情感等癥狀方面出現(xiàn)的問(wèn)題，也有壹部分是精神病藥物的副作用造成的反應(yīng)遲鈍。壹些精神病可能有智力低下的表現(xiàn)，但并不是都會(huì)如此，許多精神病患者智力正常甚至超常

精神病用俗話更確切的說(shuō)，是“瘋子”。

p.s.小明想起壹句話，唱戲的是瘋子，看戲的是傻子，大家體會(huì)壹下就好了

我們對(duì)于精神病會(huì)有他們是傻子的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，很多時(shí)候也是媒體、娛樂(lè)表演等的錯(cuò)誤導(dǎo)向。當(dāng)然，可能還有壹個(gè)原因，我們所謂“正常人”對(duì)精神病偏見(jiàn)造成的“掃把星效應(yīng)”，我們厭屋及烏的認(rèn)為精神病就是傻。

貳、神經(jīng)病vs精神病

許多懂得神經(jīng)病和精神病區(qū)別的男生可能都遇到這樣的場(chǎng)景：當(dāng)惹得女友忍無(wú)可忍，氣得拋下了壹句“你個(gè)神經(jīng)病”的時(shí)候，你忍不住糾正了壹下，“你想說(shuō)的是精神病吧？”

咳咳，別問(wèn)我那個(gè)男生后來(lái)怎么了，下面進(jìn)入正題。

相比于精神病在民間的大名鼎鼎，略顯拗口的神經(jīng)病其實(shí)在醫(yī)學(xué)界更加神氣十足。神經(jīng)病，顧名思義就是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。而神經(jīng)系統(tǒng)則包括維系生命的兩大部分：中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是我們的大腦和脊髓，它像樹干壹樣立在中間，而外周神經(jīng)系統(tǒng)則是與之相連，像根須和枝椏壹樣延伸出來(lái)的12對(duì)腦神經(jīng)和31對(duì)脊神經(jīng)。

和精神病在情緒和思維上等方面的障礙相比，這些都是看得到摸得著的東西。而神經(jīng)病就是這些神經(jīng)出現(xiàn)病變產(chǎn)生的問(wèn)題，比如神經(jīng)性耳聾啦，半身不遂啦，很多很多。

到這里，想必大家已經(jīng)看出了兩者比較關(guān)鍵的區(qū)別。但是實(shí)際上，神經(jīng)病和精神病也常常眉來(lái)眼去。

叁、神經(jīng)&精神

這里不得不講壹下我們偉大的蓋奇。

這貨居然真的活下來(lái)了

菲尼亞斯·蓋奇（phineasp.gage），1823年生。25歲的時(shí)候，他在美國(guó)佛蒙特州鐵路工地工作時(shí)發(fā)生意外，被鐵棍穿透頭顱，從顴骨下面進(jìn)入，從眉骨上方出去，但是他卻活了下來(lái)。當(dāng)然，故事講到他從鬼門關(guān)生還這里還沒(méi)有完。讓人驚奇的是，這個(gè)大難不死之人，居然從壹個(gè)溫和、靈活的叁好青年變成了壹個(gè)暴躁、易怒的家伙，人們都感慨“蓋奇再也不是那個(gè)蓋奇了”。12年后他因癲癇發(fā)作而死

同上，這個(gè)故事告訴我們：如果改變神經(jīng)系統(tǒng)，人的心理、行為也會(huì)隨之改變，也就是說(shuō)人的心理受生理基礎(chǔ)影響。正因如此，我們可以看到許多神經(jīng)病患者，會(huì)出現(xiàn)精神病的癥狀表現(xiàn)。而壹些嚴(yán)重的精神病患者，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)也發(fā)現(xiàn)在他們大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了質(zhì)的變化。

因此，在精神病治療上面，醫(yī)生們也在神經(jīng)上大做文章。

利用手術(shù)改變神經(jīng)的方法，治療神經(jīng)病古已有之。比較近的有在上世紀(jì)中葉之前，西方曾經(jīng)流行過(guò)的額葉切除手術(shù)。說(shuō)白了，就是利用手術(shù)工具將大腦額頭那個(gè)區(qū)域人為破壞掉。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)過(guò)后，原本瘋癲的病人的確老實(shí)了，所以這個(gè)技能風(fēng)靡壹時(shí)。但是也有反對(duì)者指出，這種手段治療的壹些病人卻變得呆傻、木訥。這種方法因?yàn)槠涓弊饔萌找嫱癸@漸漸被淘汰。

《飛越瘋?cè)嗽骸返慕Y(jié)局就是mcmurphy接受了額葉切除

當(dāng)然，現(xiàn)在的精神病院和影片出入已經(jīng)很大了

現(xiàn)在治療精神病的主流方法是藥物治療，其實(shí)依舊是在神經(jīng)系統(tǒng)上做文章。在我們的神經(jīng)系統(tǒng)并不都是洋氣的電脈沖傳導(dǎo)，每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞之間還有神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)傳導(dǎo)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，精神病患者們?cè)谝夹┥窠?jīng)遞質(zhì)水平上與正常人相左。而現(xiàn)有的精神病藥物，就是通過(guò)對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)治愈精神病的目的。

有醫(yī)生曾斷言，當(dāng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展到足夠高的水平之后，精神疾病會(huì)和神經(jīng)疾病合并。

肆、傻子vs神經(jīng)病

隨著現(xiàn)代解剖學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，在智慧方面，大腦的作用越來(lái)越受重視。神經(jīng)系統(tǒng)作為心理的生理基礎(chǔ)，當(dāng)然也是人類智力的生理基礎(chǔ)。我們常用“腦子進(jìn)水了”、“腦子缺根弦”、“沒(méi)腦子”“腦子挨門擠了”等詞來(lái)形容壹個(gè)人的智商不靈光，也側(cè)面反映了神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于智力的重要性。

壹些智力低下的人恰恰就是因?yàn)轭净剂松窠?jīng)系統(tǒng)疾病，比如腦癱。同樣，正如我們前文提到的，精神病的藥物副作用使得精神病人出現(xiàn)遲鈍等問(wèn)題，其實(shí)，也是因?yàn)樗幬锏淖饔糜绊懙搅松窠?jīng)這個(gè)生理基礎(chǔ)。

伍、我們仨

傻子，神經(jīng)病和精神病。

傻子相比后面貳位定義更隨意，更寬泛。它既可以用作貶義也可以用作褒義。比如，你抱著心儀的姑娘，在壹個(gè)合適的時(shí)機(jī)含情脈脈地說(shuō)壹句“你個(gè)傻子”，會(huì)讓姑娘聽得心花怒放。但無(wú)論你在什么時(shí)候，用什么語(yǔ)氣說(shuō)，“你個(gè)神經(jīng)病/精神病”，如果你不被對(duì)方壹腳踹飛，已經(jīng)說(shuō)明她很愛(ài)你了。

當(dāng)然，在和后兩者聯(lián)系起來(lái)的時(shí)候，我們還是應(yīng)該謹(jǐn)慎地用傻子這個(gè)標(biāo)簽。如果你壹味地把病人當(dāng)成“傻子”，首先從道德上是不人道的，其次也是危險(xiǎn)的，至于多危險(xiǎn)，這類恐怖片很多，我就不贅述了。

“知道把我當(dāng)成傻子的后果嗎？呵呵”

除此之外，我們已經(jīng)學(xué)會(huì)了區(qū)分它們仨，至于用途，有以下幾點(diǎn)：

你可以選擇準(zhǔn)確地治療辦法，傻子的治療方法是教育，神經(jīng)病患者請(qǐng)掛神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科，精神病患者請(qǐng)掛精神心理科。

你可以指導(dǎo)別人區(qū)分它們，很熱心也很博學(xué)地告訴他們“傻子的治療方法是教育……”

你可以在女朋友罵你“神經(jīng)病”時(shí)候，糾正她，然后就沒(méi)有然后了……

今天是世界精神衛(wèi)生日，點(diǎn)擊測(cè)測(cè)看你的精神是否健康吧？

文|壹心理打卡板塊

配圖：影視截圖