喜歡挖鼻屎也是一種強(qiáng)迫癥我傷透了她的心？

王日出|授權(quán)轉(zhuǎn)載自psychjournal

上壹次我們講到嗅覺(jué)，嗅覺(jué)的感覺(jué)器官是鼻腔里的嗅粘膜，其實(shí)嗅粘膜除了包含著嗅細(xì)胞，讓我們能聞到氣味之外，嗅粘膜還有其他作用，其中之壹就是過(guò)濾空氣中的微粒，這個(gè)作用在污染嚴(yán)重的地方尤其重要。因此不少醫(yī)生建議，為了保護(hù)鼻粘膜，最要不要經(jīng)常摳鼻子。但印度邦格洛國(guó)家心理健康與神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)學(xué)院的奇塔拉尼加·安德雷德和b·s·斯里哈瑞發(fā)現(xiàn)，摳鼻子的行為在青少年中是壹種很普遍的行為。這項(xiàng)研究別人“挖鼻子”行為的研究，獲得了2001年的搞笑諾貝爾公共衛(wèi)生學(xué)獎(jiǎng)。

“挖鼻子狂”，英文叫做rhinotillexomania，是壹種強(qiáng)迫癥，其癥狀是不停地挖鼻子。但是關(guān)于這種問(wèn)題的研究很少。因此印度的這些學(xué)者調(diào)查了來(lái)自4個(gè)學(xué)校的200名青少年。這些小孩幾乎都會(huì)挖鼻子，平均每天4次。雖然幾乎所有人都會(huì)偶爾挖鼻子，但是如果過(guò)多就可能是某些心理疾患的癥狀。在被研究的200名青少年中，7.6%的小孩每天挖鼻子超過(guò)20次。超過(guò)陸分之壹的小孩認(rèn)為自己有嚴(yán)重的挖鼻子的問(wèn)題，有肆分之壹的小孩會(huì)因?yàn)橥诒亲佣鞅茄?。?shí)際上，這些印度學(xué)者并不是最早研究挖鼻子的人。1995年，美國(guó)的兩位學(xué)者甚至設(shè)計(jì)了“挖鼻子狂問(wèn)卷”，通過(guò)郵件的形式隨機(jī)寄給了1000名威斯康辛州的成年居民，讓他們通過(guò)匿名的形式進(jìn)行回答。只有254個(gè)人寄回了問(wèn)卷，在這些人中，有91%的人承認(rèn)他們會(huì)每天挖鼻子，1.2%的人甚至每個(gè)小時(shí)就要挖壹次鼻子，甚至影響了日常生活。

除了過(guò)多的挖鼻子是個(gè)問(wèn)題，還有些人有著其他壹些強(qiáng)迫性的習(xí)慣，比如咬指甲、揪頭發(fā)、撓皮膚等，如果這些行為過(guò)多，甚至傷害到健康，也都被心理學(xué)家認(rèn)為是問(wèn)題，也都給他們起了名字，像是“咬指甲狂”（onychophagia）、“揪頭發(fā)狂”（trichotillomania）、“撓皮膚狂”（dermatillomania）。在前面說(shuō)到的兩個(gè)研究里，那些常挖鼻子的人也常會(huì)出現(xiàn)咬指甲、揪頭發(fā)的問(wèn)題。那么為什么這些人即使意識(shí)到做這些事情會(huì)傷害到自己的身體（有些“揪頭發(fā)狂”會(huì)把頭發(fā)揪禿），還要繼續(xù)揪頭發(fā)、咬指甲、挖鼻子呢？他們實(shí)際上患有壹種叫做偏執(zhí)強(qiáng)迫癥的心理疾病，也就是我們常聽(tīng)說(shuō)的強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥是焦慮癥的壹種，焦慮是我們對(duì)于未來(lái)可能發(fā)生的危險(xiǎn)而感到過(guò)分擔(dān)心。

壹般人都會(huì)有擔(dān)心的時(shí)候，有時(shí)候擔(dān)心還能幫我們學(xué)習(xí)如何保證安全、做事小心。這種壹般的擔(dān)心并不會(huì)造成什么問(wèn)題，但是強(qiáng)迫癥并不同于壹般的擔(dān)心，這種擔(dān)心特別強(qiáng)烈，而且時(shí)時(shí)刻刻都在發(fā)生，大腦不斷重復(fù)擔(dān)心的念頭，如果不采取措施，這種擔(dān)心就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。這些為擔(dān)心的想法（比如擔(dān)心染上細(xì)菌得?。┙凶觥捌珗?zhí)”，而那些為了讓這些想法遠(yuǎn)離的行為（比如反復(fù)洗手）叫做“強(qiáng)迫”。

偏執(zhí)是壹些非常頑固的想法，反復(fù)地出現(xiàn)在我們的頭腦中，不論我們做什么，或者我們多不想有這些想法，這種想法也不會(huì)消失或者改變。這些偏執(zhí)的想法隨之而來(lái)的是過(guò)度的擔(dān)心，只有做了那些行為，擔(dān)心才會(huì)暫時(shí)消失。這些擔(dān)心的想法讓我們不開(kāi)心，也讓我們害怕，讓我們隨時(shí)處于警備的狀態(tài)，經(jīng)常因?yàn)橐键c(diǎn)小事兒而過(guò)分反應(yīng)。另外，這些想法壹直占據(jù)思想，也讓強(qiáng)迫癥的人難以集中注意，沒(méi)辦法全神貫注地做任何其他事情。

為了緩解擔(dān)心，強(qiáng)迫癥的人會(huì)做出很多強(qiáng)迫的行為，有時(shí)候稱(chēng)為“儀式”，比如反復(fù)洗手、反復(fù)檢查、或者做固定次數(shù)，他們認(rèn)為這些行為可以幫助防止壞事的發(fā)生。這些“儀式”會(huì)暫時(shí)讓人覺(jué)得沒(méi)那么煩惱，而且因?yàn)閴氖乱及愣疾粫?huì)發(fā)生，強(qiáng)迫癥的人認(rèn)為是因?yàn)椤皟x式”起了作用，久了久之這種“儀式”就更難改變了。

人們現(xiàn)在還不確切地知道為什么有些人會(huì)得上強(qiáng)迫癥，也不知道他們是怎么得病的，不過(guò)目前的研究也已經(jīng)了解到強(qiáng)迫癥的壹些特點(diǎn)。首先，強(qiáng)迫癥經(jīng)常出現(xiàn)在壹個(gè)家庭里，那些有強(qiáng)迫癥的人，他們家族里往往會(huì)有其他成員患有強(qiáng)迫癥或其他焦慮癥。雖然尚不清楚這種疾病是如何從上壹代傳到下壹代，不過(guò)有些特定基因與強(qiáng)迫癥有關(guān)，有這些基因的人比其他人更容易焦慮。

其次，強(qiáng)迫癥也和其他精神疾病壹樣，是神經(jīng)系統(tǒng)出了問(wèn)題，是大腦處理和恐懼、疑慮有關(guān)的功能出了問(wèn)題，比如與負(fù)責(zé)傳遞焦慮信息的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。如果傳遞這些化學(xué)物質(zhì)的神經(jīng)通路被阻礙，或者沒(méi)有足夠的化學(xué)物質(zhì)，人們就不能消化焦慮的信號(hào)，也就總會(huì)覺(jué)得擔(dān)心或者焦慮了。根據(jù)這個(gè)理論，藥理學(xué)家發(fā)明出治療強(qiáng)迫癥的藥物，這些藥物可以幫助腦內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)正常的工作，讓偏執(zhí)的想法和強(qiáng)迫的行為減輕，也可以緩解害怕和擔(dān)心的感覺(jué)。

那么，今天你挖鼻子了么？