青島心理咨詢[中國心理咨詢網(wǎng)]

半島網(wǎng)9月28日訊 孩子目光澄亮，卻不樂意跟人對(duì)視；聽力活絡(luò)，卻對(duì)呼喊不聞不問；言語發(fā)育正常，卻不肯跟人說話；上課或?qū)懽鳂I(yè)總是分心，留意力不會(huì)集；下課上躥下跳，不能好好共處……

孩子呈現(xiàn)上述癥狀最好去專業(yè)的心思醫(yī)院查看確診，是不是孤單癥、多動(dòng)癥？為前期辨認(rèn)及診治孤單癥、多動(dòng)癥、心情妨礙等疾病，便利患者就醫(yī)，青島市精力衛(wèi)生中心特開設(shè)兒童青少年心思門診，一同看護(hù)兒童青少年身心健康。

門診地址：青島市市南區(qū)漳州路15號(hào)

門診時(shí)刻：每周四上午（8：00-11：30）專家門診；

周一至周五（8：00-11：30，13：30-16：30）沙盤醫(yī)治、恢復(fù)醫(yī)治等。

門診服務(wù)內(nèi)容：首要針對(duì)兒少孤單癥、多動(dòng)癥、心情妨礙、學(xué)習(xí)妨礙、習(xí)慣妨礙等輕癥患者的宣教、評(píng)價(jià)、醫(yī)治及恢復(fù)服務(wù)。

恢復(fù)項(xiàng)目

01.腦電生物反響醫(yī)治

腦電生物反響醫(yī)治是以神經(jīng)反響儀為手法，經(jīng)過練習(xí)，挑選性地強(qiáng)化或按捺某一頻段的腦電波，然后到達(dá)改進(jìn)和醫(yī)治的預(yù)期意圖。

02.感統(tǒng)醫(yī)治

感覺統(tǒng)合醫(yī)治是指運(yùn)用滑板、羊角球、平衡木等教具，進(jìn)行各種需求很多觸覺、前庭覺和軀體覺影響的感覺運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，影響并整合感覺體系，應(yīng)戰(zhàn)運(yùn)動(dòng)體系，然后改進(jìn)感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知和感覺技能。感覺統(tǒng)合醫(yī)治能夠顯著改進(jìn)兒童的運(yùn)動(dòng)和諧才能、促進(jìn)感覺-運(yùn)動(dòng)發(fā)育，經(jīng)過影響神經(jīng)體系可塑性，從而促進(jìn)大腦發(fā)育，改進(jìn)多動(dòng)癥、孤單癥等疾病的癥狀。

03.沙盤游戲醫(yī)治

沙盤游戲（也叫箱庭）醫(yī)治是一種心思醫(yī)治的發(fā)明和標(biāo)志辦法，在所營建的“自在和維護(hù)的空間”氣氛中，把沙子、水和沙具運(yùn)用在賦有構(gòu)思的意象中，經(jīng)過引發(fā)童心，找到回歸心靈的途徑，身心失調(diào)、社會(huì)習(xí)慣不良、品格開展妨礙等問題在沙盤中得以化解。適于兒童自閉癥、多動(dòng)癥、攻擊行為、留意力不會(huì)集、作業(yè)及考試遷延、自控才能差、抽動(dòng)、遺尿、網(wǎng)癮、厭學(xué)、人際關(guān)系不良，兒童抑郁癥、恐懼癥等。

04.單個(gè)化練習(xí)（IEP）

針對(duì)孤單癥兒童，運(yùn)用人工教育、機(jī)器人語音、動(dòng)畫視頻等相結(jié)合的辦法進(jìn)行發(fā)音練習(xí)、言語練習(xí)、邏輯表達(dá)、安全練習(xí)等。

05.重復(fù)經(jīng)顱磁影響醫(yī)治

重復(fù)經(jīng)顱磁影響（rTMS）是經(jīng)過磁場改動(dòng)皮層神經(jīng)元電活動(dòng)從而影響神經(jīng)或精力活動(dòng)的皮層影響辦法，是一種新式無創(chuàng)的醫(yī)治手法。rTMS醫(yī)治可使孤單癥患兒部分癥狀，包含面部表情辨認(rèn)、交際妨礙、交際焦慮、言語妨礙、重復(fù)刻板行為、睡覺妨礙等得到改進(jìn)。

兒童孤單癥也稱兒童自閉癥，大都發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期，3歲前起病，癥狀在5歲以內(nèi)就已顯著。以社會(huì)往來妨礙、溝通妨礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為為首要特征的心思發(fā)育妨礙，是廣泛性發(fā)育妨礙中最有代表性的疾病?，F(xiàn)在，世界上有將兒童孤單癥、Asperge氏綜合征和非典型孤單癥統(tǒng)稱為孤單譜系妨礙（Autism Spectrum Disorders，ASD）。

門診專家：萬好 副主任醫(yī)師

預(yù)定辦法：慧醫(yī)APP、青島市精力衛(wèi)生中心微信大眾號(hào)

門診聯(lián)系電話：0532-85710986(作業(yè)日8：00—16：30)

一起，青島市精力衛(wèi)生中心新開設(shè)了孤單癥門診，坐診地址：青島市精力衛(wèi)生中心（南京路299號(hào)），每周二下午由萬好副主任醫(yī)師坐診。

專家介紹：萬好

女，青島市精力衛(wèi)生中心兒童青少年心思門診部副主任（主持作業(yè)），我國睡覺研究會(huì)睡覺與心思衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)委員，山東心思衛(wèi)生協(xié)會(huì)催眠委員會(huì)委員，青島市醫(yī)學(xué)會(huì)睡覺醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)委員，國家二級(jí)心思咨詢師，心思醫(yī)治師，從事精力與心思衛(wèi)生作業(yè)20余年，曾專門去北大六院研修孤單癥診治與篩查、運(yùn)用行為剖析技能，具有國家孤單癥恢復(fù)研究中心與我國殘疾人恢復(fù)協(xié)會(huì)孤單癥專業(yè)委員會(huì)訓(xùn)練的孤單癥恢復(fù)教育與PEP評(píng)價(jià)資質(zhì)。

兒童孤單癥癥狀雜亂，但首要表現(xiàn)為以下3個(gè)中心癥狀。

一是：社會(huì)往來妨礙

嬰兒期

逃避目光觸摸，對(duì)呼喊及逗弄短少反響，短少交際性淺笑，不調(diào)查仿照別人。

幼兒期

呼之不睬，對(duì)家人不眷戀，對(duì)同齡兒不感愛好，不會(huì)共享高興，不會(huì)玩幻想和角色扮演游戲。

學(xué)齡期

短少往來愛好和技巧，自娛自樂，獨(dú)來獨(dú)往，依然故我，不會(huì)遵從社會(huì)規(guī)矩。

成年期

不睬解交際情形，短少恰當(dāng)?shù)那楦蟹错?，難以了解詼諧和隱喻，難樹立友誼、愛情和婚姻關(guān)系。

二是溝通妨礙

其間以言語溝通妨礙最為杰出，通常是患兒就診的最首要原因。

（1）言語溝通妨礙

1）言語發(fā)育緩慢或缺如：患兒說話常常較晚，會(huì)說話后言語前進(jìn)也很慢。部分患兒畢生無言語。

2）言語了解才能受損：無法了解詼諧、成語、隱喻等。

3）言語辦法及內(nèi)容反常：立刻或推遲仿照別人的話或廣告語；重復(fù)重復(fù)詞句、或問詢一個(gè)問題。人稱代詞分辯不清。

4）語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等異：患兒語調(diào)單一，短少波瀾起伏改變。

5）言語運(yùn)用才能受損：不會(huì)自動(dòng)提出論題、保持論題，重復(fù)傾訴同一件事或羈絆于同一論題。部分患兒會(huì)用特定的自創(chuàng)短語來表達(dá)固定的意義。

（2）非言語溝通妨礙

不會(huì)用允許、搖頭以及手勢、動(dòng)作表達(dá)主意，與人往來時(shí)表情常短少改變。

三是愛好狹隘和刻板重復(fù)的行為辦法

（1）愛好規(guī)模狹隘：沉迷于看電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、旋轉(zhuǎn)物品、擺放物品或聽某種單調(diào)重復(fù)的聲響等。部分患兒可專心于文字、數(shù)字、日期、時(shí)刻表的計(jì)算、地圖、繪畫、樂器演奏等，并可表現(xiàn)出一起的才能。

（2）行為辦法刻板重復(fù)：重復(fù)用同一種辦法玩玩具，堅(jiān)持走一條固定道路，堅(jiān)持把物品放在固定方位，回絕換其他衣服或只吃少量幾種食物等。

（3）對(duì)非生命物體的特別眷戀。對(duì)一些非生命物品或許發(fā)生激烈眷戀，如瓶、盒、繩等愛不釋手，隨時(shí)帶著。

（4）刻板重復(fù)的奇怪行為：重復(fù)跳躍、拍手、將手放在眼前撲動(dòng)和凝視、用腳尖走、重復(fù)聞物品或摸潤滑的外表等。

什么樣的情況下家長要帶兒童就診？

2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)《孤單癥譜系妨礙兒童前期辨認(rèn)篩查和前期干涉專家一致》指出，ASD兒童存在一些前期行為標(biāo)志，即“不（少）看、不（少）應(yīng)、不（少）指、不（少）語、不妥”，簡稱“五不”行為。

不（少）看：指目光觸摸反常，如對(duì)人眼凝視削減。

不（少）應(yīng)：一是指兒童對(duì)家長的呼喊聲不聞不問、愛理不睬，二是指其一起留意的才能缺點(diǎn)（一起留意是指個(gè)別憑借手指指向、目光、發(fā)聲等與別人一起重視二者之外的某一物體或事情的才能）。

不（少）指：短少恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，如不會(huì)/很少用食指指物表達(dá)需求、用點(diǎn)/搖頭表明需求/不要等等。

不（少）語：言語發(fā)育推遲往往是家長最早重視到的問題。大都ASD患兒言語發(fā)育落后，部分兒童呈現(xiàn)言語后退或阻滯，部分患兒具有言語才能，但短少溝通性質(zhì)。

不妥：不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用物品或存在感感覺反常。

前期確診并在發(fā)育可塑性最強(qiáng)的時(shí)期（一般為6歲曾經(jīng)）對(duì)患兒進(jìn)行長時(shí)間體系的干涉，可最大程度改進(jìn)患兒預(yù)后。關(guān)于輕度、智力正常或挨近正常的兒童孤單癥患兒，前期確診和前期干涉尤為重要。

半島全媒體記者 孫貼靜 通訊員 原瑛