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導(dǎo)讀現(xiàn)在,從國內(nèi)外的自閉癥病例報(bào)導(dǎo)來看,在回憶自閉癥兒童的前期發(fā)育史時(shí),許多靈敏的家長及臨床醫(yī)師仍是能夠發(fā)現(xiàn)此類兒童的特別體現(xiàn),盡管不能在這一時(shí)期就確認(rèn)兒童患有自閉癥,但孩子成長在每一階段都有顯著發(fā)育標(biāo)志,而孤獨(dú)癥譜系妨礙的兒童在發(fā)育階段會(huì)有一些顯著的癥狀不同于正常孩子。北大...
現(xiàn)在,從國內(nèi)外的自閉癥病例報(bào)導(dǎo)來看,在回憶自閉癥兒童的前期發(fā)育史時(shí),許多靈敏的家長及臨床醫(yī)師仍是能夠發(fā)現(xiàn)此類兒童的特別體現(xiàn),盡管不能在這一時(shí)期就確認(rèn)兒童患有自閉癥,但孩子成長在每一階段都有顯著發(fā)育標(biāo)志,而孤獨(dú)癥譜系妨礙的兒童在發(fā)育階段會(huì)有一些顯著的癥狀不同于正常孩子。北大醫(yī)療腦健康專家收拾威望孤獨(dú)癥兒童在每個(gè)階段特別的反常體現(xiàn),概況如下:
1~3月孤獨(dú)癥兒童的前期辨認(rèn)
同新生兒相同,孤獨(dú)癥兒童在此階段沒有特別或反常的體現(xiàn)。
· 對(duì)很大的聲響沒有反響,不會(huì)尋覓聲源。
· 不凝視人臉,不追視移動(dòng)的人臉或物,不凝視自己的手。
· 被逗弄時(shí)不發(fā)聲或很少笑,不會(huì)應(yīng)對(duì)媽媽的逗弄。
· 俯臥時(shí)不會(huì)昂首。
· 過于安靜,即便餓了也不會(huì)哭著表明要吃奶。
· 特別難護(hù)理,常??摁[且很難安慰,存在嚴(yán)峻的喂食困難或睡覺問題。
4~6月孤獨(dú)癥兒童的前期辨認(rèn)
孤獨(dú)癥兒童的典型臨床體現(xiàn)會(huì)集在溝通妨礙、言語妨礙及刻板行為這三大類群,而嬰兒前期的開展首要會(huì)集在運(yùn)動(dòng)、感感覺、手部精密動(dòng)作,在社會(huì)才能及言語才能上的開展極為有限,且這一時(shí)期嬰兒的體現(xiàn)受本身氣質(zhì)特色的影響較大,一般兒童的開展也有很大差異,故在4~6個(gè)月期間辨認(rèn)孤獨(dú)癥兒童仍是好不容易的。當(dāng)嬰兒有以下體現(xiàn)時(shí)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)絡(luò)嬰兒的保健醫(yī)師并定時(shí)追尋:
· 對(duì)人臉缺少愛好,沒有目光凝視或目光凝視較少,而更多留意一些無生命的小物品,目光空泛、飄忽,留意力松散。
· 看見媽媽和看見陌生人的感覺相同,對(duì)常常照料他(她)的人漠然置之,不能區(qū)分了解人和陌生人的面孔。
· 當(dāng)媽媽預(yù)備抱起他(她)和給他(她)哺乳時(shí)不會(huì)呈現(xiàn)等待性興奮。媽媽在哺乳時(shí),嬰兒與媽媽目光溝通較少;抱著時(shí),他(她)身體發(fā)僵,不喜歡與大人的身體嚴(yán)密觸摸。
· 面對(duì)面逗弄他(她)時(shí)不會(huì)笑,親吻他(她)時(shí)不會(huì)引起快樂的情緒反響,有時(shí)會(huì)用手推大人的臉,不會(huì)用“咿呀”發(fā)聲來回應(yīng)他人的逗弄,面部表情改動(dòng)少。
· 嬰兒特別安靜,如同不需要他人的逗弄,也不喜歡任何攪擾,換尿布、洗澡等都不會(huì)哭鬧。
· 嬰兒睡覺困難,夜間易哭鬧,不易被安慰。
· 手握拳不松開,不會(huì)伸手抓物,拉坐時(shí)頭后仰,不會(huì)翻身,不會(huì)將頭轉(zhuǎn)向聲源,難以將物品送進(jìn)口中。
· 對(duì)玩具的愛好不大,拿玩具去逗弄他(她)時(shí)很少有特別快樂的表情。
· 叫他(她)姓名時(shí),反響很小,如同還不知道他人在叫自己的姓名。
7~12月齡智能發(fā)育與孤獨(dú)癥辨認(rèn)
嬰兒在這一時(shí)期各方面才能均有很大的開展,匍匐才能及獨(dú)立坐、站、扶物行走才能的呈現(xiàn),使嬰兒的活動(dòng)規(guī)模大大增加?jì)雰簩?duì)言語的理解才能逐步進(jìn)步,情感方面也在逐步豐厚,對(duì)環(huán)境的注重和對(duì)環(huán)境影響的應(yīng)對(duì)越來越多,與周圍人的互動(dòng)才能也有了進(jìn)步。
這一月齡的嬰兒社會(huì)適應(yīng)和言語才能還很有限,孤獨(dú)癥兒童的臨床特色在這一月齡中的體現(xiàn)也有限,不易引起家長的注重、辨認(rèn)。
· 各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,動(dòng)作蠢笨:7~8個(gè)月還不會(huì)坐,不會(huì)伸手拿玩具;9~10個(gè)月不會(huì)爬;12個(gè)月不會(huì)扶站,不會(huì)用拇指和食指合作捏取小東西。
· 對(duì)媽媽沒有太多的親切感,對(duì)媽媽的離去毫無反響,當(dāng)媽媽回來時(shí)不會(huì)伸手要求媽媽的擁抱。
· 對(duì)陌生人沒有警惕、驚駭和逃避行為。
· 對(duì)他人呼喊自己姓名的反響很少,以至于家長置疑他(她)聽力有問題。
· 對(duì)大人說的話毫不答理,不會(huì)按指令去做。
· 對(duì)人臉缺少愛好,無目光對(duì)視或?qū)σ晻r(shí)刻極時(shí)間短。
· 當(dāng)家人逗弄他(她)時(shí),他(她)很少理睬,很少以笑臉來應(yīng)對(duì)他人的笑臉,厭煩讓他人親吻他(她)。
· 愛好規(guī)模狹隘。有的嬰兒長時(shí)間眷戀于某種物品,這些東西都是一般嬰兒不感愛好的東西,如一個(gè)小藥瓶或一張小紙片,也有的著迷于單調(diào)、重復(fù)的事物。
· 對(duì)周圍的環(huán)境及人不在意,缺少好奇心,體現(xiàn)得漠然置之。
· 回絕食物種類的改動(dòng),難以承受增加的輔食,不喜歡咀嚼食物。
北大醫(yī)療腦健康專家建議,當(dāng)嬰兒呈現(xiàn)以上反常情況時(shí)家長應(yīng)給予注重,必要時(shí)要帶其到兒科或兒童保健科就診咨詢。故在此處羅列一些應(yīng)引起家長注重的警示信號(hào)?!陨蠈I(yè)內(nèi)容摘自《孤獨(dú)癥兒童前期發(fā)現(xiàn)》
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