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導(dǎo)讀焦慮癥概述:焦慮癥疾病是神經(jīng)癥中相對(duì)預(yù)后較好的。通常采用下面幾種方法。1.藥物治療根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生,不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間,注意和醫(yī)生保持聯(lián)系,出現(xiàn)副作用或其他問(wèn)題及時(shí)解決。(1)苯二氮卓類(lèi)藥物(又稱(chēng)為安定類(lèi)藥物)①優(yōu)點(diǎn)見(jiàn)效快,多在30~60分鐘內(nèi)起...
焦慮癥疾病是神經(jīng)癥中相對(duì)預(yù)后較好的。通常采用下面幾種方法。
1.藥物治療
根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生,不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間,注意和醫(yī)生保持聯(lián)系,出現(xiàn)副作用或其他問(wèn)題及時(shí)解決。
(1)苯二氮卓類(lèi)藥物(又稱(chēng)為安定類(lèi)藥物)
①優(yōu)點(diǎn) 見(jiàn)效快,多在30~60分鐘內(nèi)起效;抗焦慮效果肯定;價(jià)格較便宜。
②缺點(diǎn) 效果持續(xù)時(shí)間短,不適合長(zhǎng)期大量使用;有可能產(chǎn)生依賴(lài)。
(2)抗抑郁藥 因?yàn)榻箲]的病因會(huì)導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,神經(jīng)遞質(zhì)失衡,而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常,從而使焦慮癥狀消失,情緒恢復(fù)正常。
①?gòu)V泛性焦慮 常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂(lè)特)、艾司西酞普蘭(來(lái)士普)、文拉法辛(博樂(lè)欣、怡諾思)、黛力新等。
②驚恐發(fā)作 常用治療藥物是帕羅西?。ㄙ悩?lè)特)、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。
(3)長(zhǎng)短效藥物合用 這類(lèi)藥物抗焦慮效果肯定,可從根本上改善焦慮,無(wú)成癮性,適合長(zhǎng)期服用,但抗焦慮效果見(jiàn)效慢,2~3周后起效,常常需要同時(shí)短期合用安定類(lèi)藥物,價(jià)格偏貴。
2.心理治療
心理治療是指臨床醫(yī)師通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)溝通,建立起良好的醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),引導(dǎo)和幫助患者改變行為習(xí)慣、認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式等。藥物治療是治標(biāo),心理治療是治本,兩者缺一不可。
還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。
鑒別診斷:焦慮癥疾病在治療時(shí)一定要注意與下面幾種情況相鑒別:1.正常的緊張
正常的緊張與病理性焦慮不同,所表現(xiàn)的是對(duì)現(xiàn)實(shí)客觀威脅的一種情緒反應(yīng),這種情緒反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)威脅相適應(yīng)。
2.軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀
凡繼發(fā)于軀體疾病的焦慮應(yīng)診斷為焦慮綜合征。多種內(nèi)科疾病可有焦慮表現(xiàn),尤以心血管疾病和內(nèi)分泌疾病多見(jiàn)。
3.藥物伴發(fā)的焦慮癥狀
因廣泛使用激素類(lèi)藥物,藥物引起的焦慮癥狀不再罕見(jiàn),只要不忽略服藥史,鑒別不難。如果診斷可疑,激素應(yīng)減量或停用進(jìn)行觀察。可卡因、大麻、海洛因的服用或戒斷都可引起焦慮狀態(tài)及自主神經(jīng)功能紊亂,甚至出現(xiàn)典型的類(lèi)驚恐發(fā)作。抗精神病藥可引起焦慮。
4.精神疾病伴發(fā)的焦慮癥狀
焦慮可見(jiàn)于任何精神疾病,這種焦慮情緒是原發(fā)精神疾病的癥狀之一。
建議:1、焦慮癥狀緩解后,千萬(wàn)不要擅自調(diào)整藥物治療方案。
2、需要堅(jiān)持服用1~2年時(shí)間抗抑郁藥物,停藥以及減藥需咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。
3、焦慮癥應(yīng)及時(shí)就診,越早診斷,越早治療,預(yù)后就越好。