如90后女毒梟果有第二次生命，喬任梁可以怎么面對(duì)抑郁癥？

文|陳禹霏壹心理專欄作者

寫喬任梁，卻想先說(shuō)說(shuō)我的生活里，壹次對(duì)我撼動(dòng)極大的自殺。他是青年譯者孫仲旭。

我們不認(rèn)識(shí)，他的名字也稱不上如雷貫耳，但他翻譯過(guò)我熱愛的塞林格、喬治·奧威爾、卡佛、奈保爾等作家的作品，算得上愛屋及烏。

另壹個(gè)原因，是我的好友橋東里寫的壹篇悼念文。作為孫仲旭多年的摯友，橋東里在他去世后壹年，才寫下此文，時(shí)間間隔如此之長(zhǎng)，就像等待余震終于平息后，我們才有安定下來(lái)回顧的能力。

這篇悼念文里，橋東里提到壹個(gè)細(xì)節(jié)，像核心記憶壹樣，保留在我的記憶中：

“送別老孫那天，我在讀致辭的時(shí)候還很平靜，可當(dāng)向他最后致意的時(shí)刻到來(lái)，我竟然放聲大哭……耳邊聽到優(yōu)美的樂曲，在靜靜地播放。剛才誰(shuí)說(shuō)過(guò)，那是老孫最喜歡的壹首曲子。

這個(gè)旋律壹年來(lái)壹直縈繞于心頭，揮之不去，想抓住又抓不住……幾天前，我壹如既往地塞上耳機(jī)，把腳翹在椅子上，準(zhǔn)備在辦公室瞇個(gè)午覺。播了兩首，我快睡著了，可就在現(xiàn)實(shí)和夢(mèng)境的邊界上，我又遇見了那個(gè)旋律，還有那壹次又壹次涌來(lái)的海潮聲。

這壹天是八月貳十壹日。后來(lái)翻看日記，發(fā)現(xiàn)壹年前的八月貳十壹日，就是我最后壹次見到老孫的日子。

那首樂曲叫《大藍(lán)》。我現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)聽它，聽的時(shí)候就想老孫，想他那些在非洲海岸邊獨(dú)自度過(guò)的日子，透過(guò)遠(yuǎn)洋輪船狹小艙房的圓形玻璃窗，他看到的是何等壯闊的景色。那是怎樣的大藍(lán)啊。老孫，我希望你寄身于那樣的大藍(lán)之中?！?/p>

聽聞朋友患抑郁癥住院的震驚，找不到合適的話語(yǔ)勸慰朋友的無(wú)力感，朋友自殺后的驚詫、悲傷、虛空感的混雜，在朋友去世壹年后，悲傷緩緩釋放，直至釋然。

這是我在橋東里的文章里看到的過(guò)程，其實(shí)，面對(duì)抑郁癥也壹樣。正如大家所知，抑郁癥并不是壹種輕易能自愈的生命狀態(tài)，與其說(shuō)最終我們得到了壹個(gè)“非抑郁”的結(jié)果，不如說(shuō)，與抑郁相處的過(guò)程是最值得關(guān)注。如果有第貳次生命，喬任梁可以怎么面對(duì)抑郁癥？

我想自救難道不對(duì)嗎？

抑郁的信號(hào)，幾乎人人都會(huì)經(jīng)歷。壹開始可能只是身體上的，比如，食欲降低，睡多久都感覺睡不醒，周身有種沉重感，彎腰駝背的窩著，是自己最喜歡的姿勢(shì)，怎么辦呢？有人奉行“睡壹覺什么都好了”，有人奉行“濕氣重拔個(gè)罐”，有人奉行“運(yùn)動(dòng)解千愁”。

當(dāng)你想做點(diǎn)什么來(lái)改善這種沉悶低迷的狀態(tài)，無(wú)論有沒有心理上抑郁的信號(hào)，實(shí)際上我們的心理層面都在干壹件事：與所謂不好的狀態(tài)做斗爭(zhēng)。

我想自救，想積極，想振奮，難道不好嗎？當(dāng)然好，前提是對(duì)自己?jiǎn)栴}和人的自愈過(guò)程的尊重。

抑郁和躁動(dòng)是壹對(duì)孿生兄弟，當(dāng)我們感到抑郁，幾乎同時(shí)會(huì)升騰起壹種愿望：那就做點(diǎn)什么來(lái)解決它。有時(shí)候，動(dòng)起來(lái)的愿望如此強(qiáng)烈，促成了強(qiáng)迫式的行為。表面上看，我們特別積極，實(shí)際上內(nèi)心非常脆弱，對(duì)“不好”的狀態(tài)愈發(fā)敏感。壹旦不好的狀態(tài)嶄露頭角，很容易有功虧壹簣的感受。那么，這樣的“振奮”，無(wú)法被理解為好的。

抑郁是有動(dòng)力的。我努力過(guò)了，卻還是得不到想要的東西，所以我抑郁了；我大聲疾呼了，在乎的人卻還是不在意我的看法，所以我抑郁了；甚至我都憤怒了，還是沒有人在意我的存在，所以我抑郁了。驅(qū)使抑郁出現(xiàn)的種種動(dòng)力，早已在我們的生活中埋下了伏筆，抑郁的信號(hào)，只是壹個(gè)階段性的表現(xiàn)。

所以，不好的狀態(tài)，并不需要與之斗爭(zhēng)，而是面對(duì)讓不好的狀態(tài)發(fā)生的原因。

香煙、酒精、藥物和性愛的誘惑

可是，讓我們逃離問(wèn)題的方式太多了，抽煙喝酒非常直接，藥物是部分人的選擇，性愛更是用激烈和投入，把我們短暫的帶離抑郁的體驗(yàn)。再不濟(jì)，刷刷朋友圈和公眾號(hào)吧，壹兩個(gè)小時(shí)很快過(guò)去，然后，就先睡了吧。

伴隨著抑郁情緒的發(fā)展，持續(xù)兩到叁周以上，我們與之斗爭(zhēng)的動(dòng)力也減弱了，開始產(chǎn)生無(wú)力感，這時(shí)候，心理上的體驗(yàn)會(huì)更明顯。情緒郁郁寡歡，很難高興起來(lái)。過(guò)去感興趣的事，現(xiàn)在興趣寥寥，無(wú)心繼續(xù)。也就是說(shuō)，在壹開始，與抑郁情緒作斗爭(zhēng)或許還管用的方法，到現(xiàn)在根本連去做的心都沒有。我們或許還是能哈哈大笑，但內(nèi)心深處失去了生活的活力。

最核心的體驗(yàn)，實(shí)際上，是壹種體驗(yàn)不到自我存在的狀態(tài)。從嬰兒時(shí)期開始，通過(guò)關(guān)系中不斷得到的反饋，我們逐漸形成了這個(gè)稱為“自己”的東西，如果我失去了去愛，去工作，去社交的動(dòng)力，失去了與這些關(guān)系的連接，失去了這些關(guān)系中的反饋，那么，我是誰(shuí)？

在如此迷茫的時(shí)期，我并不反對(duì)抽煙喝酒或者性愛，但無(wú)論選擇哪種方式，至少讓自己保持兩個(gè)覺察。第壹，這是我的選擇，我為自己的選擇負(fù)責(zé)。第貳，當(dāng)我做這些事的時(shí)候，我很明確自己在做什么。

從輕度到重度，我要不要給自己挖個(gè)坑跳進(jìn)去？

在網(wǎng)絡(luò)資訊發(fā)達(dá)的今天，我們完全可以找到壹份標(biāo)準(zhǔn)的抑郁量表，給自己做個(gè)自評(píng)，然后對(duì)號(hào)入座到某個(gè)程度的抑郁中。

輕度：心境低落，興趣和愉快感喪失，容易疲勞，多思多慮，自卑消極，無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)多種軀體不適。

中度：腦功能阻滯和精神運(yùn)動(dòng)性阻滯，患者感到自己大腦思維功能、行動(dòng)功能和社會(huì)功能下降，不敢見人，人際交往發(fā)生障礙。

重度：情緒極為抑郁，已無(wú)法感知喜怒哀樂，思維動(dòng)作嚴(yán)重遲緩，語(yǔ)速慢，語(yǔ)音低，語(yǔ)量少，應(yīng)答遲鈍，嚴(yán)重者可呈木僵狀態(tài)。壹天之內(nèi)，經(jīng)常不言不語(yǔ)，不動(dòng)不吃。

其實(shí)拿到這樣壹個(gè)描述，大部分人還是無(wú)措的。我需要接受藥物治療嗎？藥物治療和心理治療哪個(gè)管用？藥物治療會(huì)不會(huì)有副作用？心理治療又要多長(zhǎng)時(shí)間才能治好？

所以，自我診斷的坑，跳了也意義不大。

曾奇峰老師寫過(guò)壹篇文章，叫《世上本沒有抑郁癥》，他說(shuō)：

“抑郁癥這個(gè)診斷對(duì)為此疾患所苦的人有兩方面的影響。好的方面是，增加了確定性……壞的方面是，壹頂疾病的帽子從此戴在頭上……在被診斷為抑郁癥之后，所有跟這個(gè)診斷相反的自我呈現(xiàn)，都需要無(wú)意甚至某種程度的有意壓抑，從而導(dǎo)致抑郁狀態(tài)的遷延難愈。這就是所謂醫(yī)源性疾病了。

我們要面對(duì)的不是抑郁癥這個(gè)名稱，而是其后面的人，以及這個(gè)人全部生命中的生離死別與愛恨情仇。跟這些相比，“抑郁癥”叁個(gè)字太窄了，也太淺了?！?/p>

允許自己有自殺的念頭

抑郁癥最讓人恐懼的是自殺風(fēng)險(xiǎn)，以及當(dāng)壹個(gè)人出現(xiàn)自殺念頭時(shí)，哪怕是最親密的家人和朋友，往往也不知道怎么辦。但并不是所有的抑郁程度，自殺風(fēng)險(xiǎn)都同樣高。從輕度到重度，自殺風(fēng)險(xiǎn)呈倒u型，中度抑郁的自殺風(fēng)險(xiǎn)最高。所以，有壹些人在接受了治療，情況有所好轉(zhuǎn)后，卻選擇了自殺，讓人錯(cuò)愕。

但抑郁的體驗(yàn)來(lái)襲時(shí)，我們經(jīng)常表現(xiàn)得像壹個(gè)頑固的小孩，別人說(shuō)什么都聽不進(jìn)去，建議聽起來(lái)就像最沒有興趣、也無(wú)法完成的任務(wù)，如果有人來(lái)勸說(shuō)，“你壹定要堅(jiān)強(qiáng)”“壹切都會(huì)好起來(lái)的”“你不要抑郁了，開心點(diǎn)”，那心門可能嘭的壹聲關(guān)閉，再也不對(duì)那個(gè)人打開。如果連抑郁都很難與人交流，那么自殺的念頭呢？

自殺的念頭出現(xiàn)時(shí)，最好的方式是讓它在出現(xiàn)。給予特殊待遇的結(jié)果，要么是越陷越深，越來(lái)越認(rèn)同自殺的必要性，要么是用同樣強(qiáng)烈的壓抑，讓它離開你的腦海。念頭潛伏下來(lái)，卻會(huì)不斷閃現(xiàn)。

如果能和朋友或者心理咨詢師談?wù)撟詺ⅲ蔷透疫\(yùn)了。在我們談及自殺的細(xì)節(jié)時(shí)，那股執(zhí)行自殺的力量的，也漸漸被發(fā)泄。自殺變成了壹個(gè)可包容的念頭，而不是控制我們的念頭。

還是很認(rèn)同曾奇峰老師的那句話：不要盯住抑郁癥叁個(gè)字，與之相比，我們的生命豐富多了。

文|陳禹霏壹心理專欄作者

圖片：123rf

原文標(biāo)題：如果有第貳次生命，喬任梁可以怎么面對(duì)抑郁癥？