自閉癥有幾種類型[兒童自閉癥早期表現(xiàn)是怎么樣]

“阿斯伯格”、“廣泛性發(fā)育妨礙”、“雷特綜合征”……想必了解自閉癥這一疾病的人，對這些詞匯都不會(huì)太生疏吧？早在1994年到2013年5月，在DSM-IV的官方確診手冊中，自閉癥譜系妨礙共包含了5種可確診的類型，就是咱們耳熟能詳?shù)陌⑺共窬C合征、廣泛性開展妨礙/待分類的廣泛性開展妨礙、雷特綜合征、兒童崩解癥以及自閉癥。2013年，《精力妨礙確診與計(jì)算手冊（DSM-5）》出書后，自閉癥不再從屬于廣泛性開展妨礙，而是從屬在精力發(fā)育妨礙下面，并獨(dú)自分類為：孤獨(dú)癥（自閉癥）譜系妨礙。每一位確診的自閉癥患者，不管癥狀怎么，都被歸為這個(gè)單一類目。別的，雷特綜合征和阿斯伯格綜合征等也被劃出，不再作為確診項(xiàng)目。

01

DSM-5為何不再運(yùn)用5個(gè)確診？看到這兒，信任許多讀者都會(huì)有這樣的疑問，“阿斯伯格”、“雷特綜合征”這些確診一向運(yùn)用廣泛，為什么會(huì)決議不再運(yùn)用這些稱號(hào)呢？其實(shí)，在第4版的官方確診手冊中，所包含的5種可確診的自閉癥譜系妨礙類型，并沒能帶來太多的實(shí)際意義。它們不只難以界說，而且還呈現(xiàn)了患者從不同的醫(yī)師那里收到的確診類型不同的狀況。為了細(xì)化醫(yī)治計(jì)劃，醫(yī)師(以及教師或醫(yī)治師)會(huì)運(yùn)用“嚴(yán)峻自閉癥”“輕度自閉癥”和“高功用自閉癥”等術(shù)語?？墒?，這些術(shù)語其實(shí)并不是真實(shí)的確診而僅僅一種描繪。盡管運(yùn)用術(shù)語的意圖是協(xié)助家長與教師更好地了解孩子在自閉癥譜系中的方位，但每個(gè)醫(yī)師關(guān)于“輕度”或“嚴(yán)峻”的界定規(guī)范并不相同。自閉癥（Autism, 又譯為孤獨(dú)癥）是一種“譜系妨礙”，意思是患有自閉癥的個(gè)別，其癥狀體現(xiàn)或許不盡相同，且輕重紛歧。而依據(jù)個(gè)別展現(xiàn)出的詳細(xì)癥狀，自閉癥譜系妨礙的患者又能夠被歸為泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥、阿斯伯格綜合征、輕度自閉癥、高功用自閉癥、嚴(yán)峻自閉癥等。2013年，第五版《精力妨礙確診與計(jì)算手冊（DSM-5）》出書后，關(guān)于自閉癥，手冊里的確診規(guī)范精簡到了“自閉癥譜系妨礙”這一大類譜系妨礙的描繪。與此同時(shí)，為了使確診更簡略和明晰，第五版的手冊依據(jù)癥狀的輕重，為自閉癥譜系妨礙劃分了三個(gè)等級(jí)。話雖如此，但這并不意味著舊的或非正式的術(shù)語現(xiàn)已停止運(yùn)用，尤其是在一些術(shù)語比比如“二級(jí)自閉癥譜系妨礙”這樣的描繪更明晰易懂的狀況下。事實(shí)上，即使是醫(yī)師和其他專業(yè)人士現(xiàn)在仍然或許運(yùn)用像阿斯伯格綜合征之類的術(shù)語。

02

5種不再運(yùn)用的自閉癥確診從DMS-4到DMS-5，這顯然是醫(yī)學(xué)確診界邁出的一大步，而不再運(yùn)用以往的5個(gè)確診，也為自閉癥的研討帶來了深遠(yuǎn)的影響。1.廣泛性發(fā)育妨礙（PDD）廣泛性發(fā)育妨礙（PDD）是一個(gè)通用術(shù)語，大致相當(dāng)于自閉癥譜系妨礙，DSM-5用ASD替代了PDD。換句話說，PDD與ASD相同，涵蓋了從輕度到重度的一系列言語，交際和行為差異。2.阿斯伯格綜合征阿斯伯格綜合征是對自閉癥譜系中功用最高的人群的確診。依據(jù)DSM-5，具有與阿斯伯格確診相符的癥狀的人將被確診為1級(jí)ASD。最早被確診為阿斯伯格的兒童患有阿斯伯格綜合征的孩子與一般發(fā)育的孩子具有相同言語才能，可是卻存在必定的交際困難；這些問題跟著年紀(jì)的增加而變得愈加顯著。3.兒童崩解癥在DSM-4中，一般對患有稀有、嚴(yán)峻自閉癥的孩子作出兒童崩解癥（CDD）的確診。而在DSM-5中，兒童崩解癥則被替換為“低功用自閉癥”或ASD-3級(jí)?？墒?，3級(jí)ASD適用于一切言語，交際功用乃至運(yùn)動(dòng)技術(shù)嚴(yán)峻不足的孩子，但CDD仍然用來描繪特定集體的兒童，這些兒童一般會(huì)在3歲左右，然后忽然失掉之前習(xí)得的才能和技術(shù)。4.待分類的廣泛性開展妨礙（PDD-NOS）在2013年曾經(jīng)，待分類的廣泛性開展妨礙（PDD-NOS）描繪的那些不完全契合其他特定自閉癥確診規(guī)范（例如阿斯伯格綜合癥），但仍然有一些自閉癥癥狀的個(gè)別。本質(zhì)上，PDD-NOS是指患者具有自閉癥的某些癥狀，但又不契合確診的悉數(shù)規(guī)范。由于尚無簡略有用的辦法來界說PDD-NOS的癥狀，其癥狀或許從輕度到重度不等，因而不再存在確診類別。別的，在DSM-5中引進(jìn)的新確診“社會(huì)交往妨礙”或許與其相似。5.雷特綜合征Rett綜合征是一種遺傳性疾病，首要影響女孩。由于該綜合征或許自閉癥癥狀，因而它被包含在DSM-IV中。但2013年5月之后，DSM-5中卻不再將Rett綜合征列入自閉癥譜系妨礙，它僅僅能夠經(jīng)過驗(yàn)血，確診出的一種疾病，因而被認(rèn)為是一種身體疾病?；加蠷ett綜合征的兒童會(huì)呈現(xiàn)多種身體癥狀，例如癲癇發(fā)生，而且極度無法有用運(yùn)用雙手。???從自閉癥被人類界說后，許多科學(xué)家不斷的參加研討，企圖揭秘本相。1980年，《精力妨礙確診和計(jì)算手冊》（DSM-III）第三版初次包含了確診嬰兒自閉癥的規(guī)范，爾后歷經(jīng)屢次迭代，自閉癥的相關(guān)規(guī)范也有所改變?？墒牵駷橹?，自閉癥的病因沒有清晰，還需要咱們持續(xù)探究。在曩昔的七十年間，科學(xué)家們對自閉癥的研討從未中止，也沒有拋棄尋覓醫(yī)治辦法，咱們等待他們對自閉癥的研討能有更進(jìn)一步的打破。作者：李爾 | 捕捉自閉癥的本相參考資料：https://www.verywellhealth.com/what-are-the-different-types-of-autism-260611https://www.psychspace.com/psych/viewnews-11247http://www.360doc.com/content/20/0508/17/5315_911004817.shtml

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