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導(dǎo)讀發(fā)育行為妨礙是兒童癲癇的常見共患病,包含孤獨癥譜系妨礙(ASD)和留意缺點多動妨礙(ADHD),它嚴(yán)重影響癲癇患兒的效果和遠期預(yù)后,應(yīng)當(dāng)引起高度重視。值得留意的是,癲癇兒童中32%的患兒具有孤獨癥體現(xiàn),其間1/3既往從未被確診為ASD或其他發(fā)育妨礙。癲癇,是兒童最常見的神經(jīng)發(fā)育性妨礙(疾?。┲唬河袌髮?dǎo)稱,癲癇患者共患AS...
發(fā)育行為妨礙是兒童癲癇的常見共患病,包含孤獨癥譜系妨礙(ASD)和留意缺點多動妨礙(ADHD),它嚴(yán)重影響癲癇患兒的效果和遠期預(yù)后,應(yīng)當(dāng)引起高度重視。
值得留意的是,癲癇兒童中32%的患兒具有孤獨癥體現(xiàn),其間1/3既往從未被確診為ASD或其他發(fā)育妨礙。
癲癇,是兒童最常見的神經(jīng)發(fā)育性妨礙(疾病)之一:有報導(dǎo)稱,癲癇患者共患ASD的發(fā)生率為8.1%,是一般人群 ASD患病率的7.4倍。
在協(xié)助孩子或許存在的孤獨癥癲癇共病之前,咱們首先要了解關(guān)于癲癇的誤區(qū)與家庭護理關(guān)鍵。
01.應(yīng)與癲癇辨別的疾病
1. 嬰幼兒期:
低鈣驚厥、低血糖驚厥、屏息發(fā)生、非癲癇性強直樣發(fā)生、睡覺肌陣攣等。
2. 學(xué)齡前期和學(xué)齡期:
昏厥發(fā)生、小兒偏頭痛、再發(fā)性吐逆、陣發(fā)性運動妨礙、睡覺妨礙(睡覺肌陣攣、夜驚、夢魘、夢游癥 、發(fā)生性睡?。ⅠY性發(fā)生等。
3. 反常/刻板行為(孤獨癥兒童常見)
02.“抽風(fēng)”不是癲癇發(fā)生的固定體現(xiàn)
癲癇的體現(xiàn)多種多樣。
運動性發(fā)生:即咱們熟知的“抽風(fēng)”的癲癇體現(xiàn),但并不是一切癲癇發(fā)生時都會呈現(xiàn)這一癥狀。
癲癇大發(fā)生:首要體現(xiàn)為神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁。
還有其他多種類型的癲癇發(fā)生,如失神、失張力、知道含糊、感覺反常等等。
03.孤獨癥兒童共患癲癇
癲癇共病/腦電圖反常發(fā)生率高;
反常/刻板行為常見;
留意調(diào)查辨別;
家庭視頻記載有協(xié)助;
著重腦電圖的確診含義。
04.ASD共病癲癇處理準(zhǔn)則
前期干涉:盡或許完成前期確診、前期干涉;長時間堅持高強度練習(xí),每周不少于20小時;科學(xué)性:運用有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的有用辦法進行干涉;系統(tǒng)性:干涉應(yīng)該是全方位的,包含對孤獨癥中心癥狀的干涉練習(xí),也要一起促進兒童智能、日子自理能 力進步、行為問題削減和行為適應(yīng)性方面的改動;
依據(jù)評價擬定個體化練習(xí)計劃;對特別才能的發(fā)現(xiàn)、培育和轉(zhuǎn)化;藥物:對癥醫(yī)治prn,但現(xiàn)在尚乏特效藥。5.癲癇的家庭護理關(guān)鍵
及時發(fā)現(xiàn)并確診孩子連續(xù)的、發(fā)生性的反常行為;合作醫(yī)師,堅持正規(guī)醫(yī)治;督促檢查患者準(zhǔn)時按量、規(guī)則服藥;協(xié)助患兒樹立杰出的日子準(zhǔn)則,尤其是睡覺足夠、規(guī)則,留意合理的飲食習(xí)慣;科學(xué)的心思引導(dǎo)與教育。留意:假如發(fā)現(xiàn)孩子呈現(xiàn)疑似癲癇的癥狀,需求前期做好病況調(diào)查,發(fā)生的精確描繪對癲癇的確診和分型,決議醫(yī)治計劃非常重要:
發(fā)生的誘因、場所、時辰、前兆、繼續(xù)時間等;
發(fā)生時的特色:抽搐,知道損失、尿失禁等;
發(fā)生后的體現(xiàn):昏睡、頭痛、一過性癱瘓。
6. 癲癇發(fā)生時的留意事項
一旦呈現(xiàn)癲癇發(fā)生,不慌張,鎮(zhèn)定,防止不妥/過度影響,防治意外損傷;將患者平臥、頭傾向一側(cè),松解衣扣;不要強行往嘴里塞東西(毛巾、筷子、手指,懼怕 咬傷舌頭):因抽搐時患兒常常牙關(guān)緊閉,強行塞入物品增加了對患者的影響,不利于發(fā)生緩解;不行強行按壓抽搐的身體,防止骨折及脫臼;如發(fā)生繼續(xù)3~5分鐘仍不緩解,應(yīng)及時送醫(yī)院醫(yī)治 ,趕快停止癲癇發(fā)生。
7.專家叮嚀
家長需求留意防止過錯或不科學(xué)的知道——
不承認(rèn)現(xiàn)實,或心存僥幸,不肯醫(yī)治; 西藥有副作用,服藥會變傻,回絕用藥;以為“所用的藥物無效”,頻頻換藥;中藥無副作用,盲目迷信“偏方”;手術(shù)或伽馬刀“去根”; 忌口、忌動、忌學(xué)、忌管。作者 / 秦炯 修改 / 嗨腦仁 欄目 / 醫(yī)師Talk